陈单，王亚伟，黄芳，徐一凡，张一英，邵月琴*

    1.200032 上海市，复旦大学公共卫生学院

    2.201800 上海市嘉定区疾病预防控制中心

    结直肠癌又称大肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤之一，严重威胁人类生命健康。GLOBOCAN的最新数据显示，2020年全球结直肠癌新发病例超过193万人，死亡病例高达93.5万[1]，随着人口老龄化加剧、疾病危险因素的流行，我国结直肠癌发病率和死亡率也在不断上升，结直肠癌已成为我国发病率排名第三的恶性肿瘤[2]。研究显示，截至2016年上海市嘉定区结直肠癌发病也呈现上升趋势[3]，接近欧美发达国家水平[4]，防控形势依然严峻。本研究通过对2003-2019年上海市嘉定区结直肠癌发病和死亡情况进行分析，掌握该病的流行趋势，为嘉定区结直肠癌防治工作提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源

    本研究数据来源于上海市嘉定区疾病预防控制中心，从嘉定区肿瘤病例报告登记系统中抽取2003-2019年国际疾病分类(international classification of diseases，ICD)编码为C18～21的病例资料，全部病例的疾病分类编码采用ICD-10，恶性肿瘤病例登记信息包括：患者姓名、性别、出生日期、户籍及居住地址、诊断部位或名称、病理学类型、首次诊断日期、诊断依据、诊断时期别等；从上海市公安局嘉定分局获得人口学资料，包括各年平均人口数、各年性别以及年龄别人口数。

    1.2 质量控制

    根据《上海市恶性肿瘤报告办法》的规定，各报告单位采用统一的恶性肿瘤病例报告卡对病例进行登记填写，肿瘤登记员收到上报的报告卡后及时检查卡面填写情况，发现漏报、内容不完整或内容可疑者退回报告单位重新填报，确认无误后进行编码，按照户籍地址分发至社区卫生服务中心进行随访，区疾控中心每年对各报告单位进行漏报调查，检查医院的病例登记资料，与恶性肿瘤登记数据库核对，检查是否存在漏报。嘉定区整体结直肠癌质量评价指标中病理组织学诊断比例、只有死亡证明比例、死亡/发病比分别为82.180%、0.095%、0.48，提示数据可靠性和完整性较好。

    1.3 统计学方法

    使用Excel 2021软件对结直肠癌发病和死亡资料进行数据整理 ......