张帅，李娜，沈江立，柳越冬，吴宪树，王磊，盛天骄，徐红俊，安胜军*

    1.050091 河北省石家庄市，河北中医药大学

    2.712000 陕西省咸阳市中心医院

    3.110005 辽宁省沈阳市，辽宁中医药大学附属第三医院

    4.021008 内蒙古自治区呼伦贝尔市中蒙医院肛肠科

    5.110005 辽宁省沈阳市，解放军北部战区总医院中医科

    相关统计资料显示，近年来我国溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)患者数量持续增加，发病率约为13.3/100 万[1]。对于UC，临床常采用氨基水杨酸类、糖皮质激素类药物等进行治疗，虽然其近期疗效尚可，但不良反应较大，且经治疗后容易复发。优化溃结方由黄芪、(炒)白术、苍术、青黛、败酱草、白头翁、红花组成，是柳越冬教授用以治疗UC 脾虚湿热证的经验方，疗效确切、证据成链[2-5]。实验研究表明，优化溃结方可有效改善UC 模型大鼠症状，并通过调节细胞外信号调节激酶(extracellular-signal regulated protein kinase，ERK)、白介素1β 等改善肠道炎症[3]；网络药理学研究表明，优化溃结方对肠道免疫应答的调控涉及白介素17 免疫信号通路、Toll 样受体信号通路[4-6]。此外，优化溃结方含有益气活血的常用对药黄芪和红花，但其对UC 气滞血瘀型患者的作用机制尚不明确。本研究旨在探讨优化溃结方对UC 气滞血瘀模型大鼠的影响，并通过比较干预后大鼠结肠组织趋化因子受体4(C-X-C chemokine receptor 4，CXCR4)、血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A，VEGFA)、转化生长因子激酶1(transforming growth factor kinase 1，TAK1)表达水平而探索其作用机制，以期为临床应用优化溃结方治疗UC 气滞血瘀型患者提供参考。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物及分组

    2023 年9—10 月，选取体质量为200～240 g 的SPF级雄性SD 大鼠70 只(西安交通大学医学实验动物中心提供，合格证号：2018-001)，采用随机数字表法将其随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、低剂量组、标准剂量组、益气组、活血组，每组10 只。所有大鼠饲养于清洁系统内，室温保持在(20±2)℃，相对湿度保持在50%～60%；大鼠的饲养及观察均在咸阳市中心医院实验中心进行；本实验方案经陕西中医药大学实验动物伦理委员会审议并批准(审批号：SUCMDL20231316003) ......