史威力 李明艳 段红艳

    【編者按】 《USPSTF指南解读系列》执行主编Li Li教授为弗吉尼亚大学(UVA)医学院Walter M.Seward讲席教授及家庭医学系系主任，UVA健康系统人群健康主任，UVA综合癌症中心癌症预防及人群健康项目联席主任，美国医学委员会认证执业家庭医生，美国预防临床服务指南工作组成员。

    心血管疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征均是严重威胁人类健康的疾病，预防和治疗至关重要。本期将刊登《〈他汀类药物用于成年人心血管疾病的一级预防〉解读》《〈成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查〉解读》，这两篇文章将为我们提供关于这两种疾病预防和管理的最新指导。

    他汀类药物是预防心血管疾病的重要手段之一，但是其在一级预防中的应用仍存在一些争议。通过对该指南的解读，我们可以更好地了解他汀类药物的适应证、用药剂量和注意事项，为临床医生和患者提供更加科学的用药依据。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠障碍，严重影响患者的生活质量和健康。通过对该指南的解读，我们可以了解到该疾病的筛查方法、诊断标准和治疗策略，为临床医生提供更加实用的诊疗方案。

    下期将刊登《〈成年人抑郁和自杀风险筛查推荐声明〉解读》《〈慢性阻塞性肺疾病筛查推荐意见〉更新与解读》，敬请期待。

    【摘要】 心血管疾病(CVD)是导致死亡的主要原因。他汀类药物通过降脂、抗炎、稳定斑块等作用可减少CVD相关疾病的发生和死亡风险。2022年8月美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)对他汀类药物降低CVD发病/死亡以及全因死亡的益处和潜在危害证据进行了全新审查，更新了《他汀类药物用于成年人心血管疾病的一级预防：美国预防临床服务指南工作组推荐声明》，推荐40～75岁伴有≥1种CVD危险因素且10年CVD风险≥10%的成年人使用他汀类药物进行CVD的一级预防(B类推荐)；40～75岁伴有≥1种CVD危险因素且10年CVD风险为7.5%～10.0%的成年人选择性使用他汀类药物进于CVD的一级预防(C类推荐)；但现有证据尚不足以评估≥76岁的成年人使用他汀类药物进行CVD的一级预防以降低CVD事件和死亡的利弊(Ⅰ类声明) ......