赵雅楠，韩世范，李莹，周丽媛，杨捷，吴佳鑫，陈钢钢*

    1.030001 山西省太原市，山西医科大学护理学院

    2.030001 山西省太原市，山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科

    突发性聋伴眩晕是72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，28%～57%的患者听力下降同时伴眩晕、恶心、呕吐等前庭受累症状[1-2]。我国突发性聋发病率近年有上升趋势。流行病学显示，美国突发性聋患病率为5/10万～27/10万，每年新增约6.6万例[3]。目前对突发性聋患者的听力预后研究较多，其眩晕症状也同样影响患者工作及生活，普遍认为伴眩晕症状的突发性聋患者预后不良。有研究显示，突发性聋不伴眩晕组听力有效改善率明显高于突发性聋伴眩晕组，即眩晕症状的发生是影响其疗效和预后的关键因素之一[4]。且眩晕的发生还会降低患者的生活质量，引发一系列精神心理问题，其中以焦虑和抑郁较常见，而这也是突发性聋的不良预后的影响因素，由此产生恶性循环[5-7]，进一步影响预后。前庭康复训练作为一种物理治疗方法，旨在改善眩晕、头晕症状以及锻炼患者的平衡能力。进行前庭锻炼以训练前庭眼反射和前庭脊髓反射，促进机体产生适应、习惯和代偿的神经可塑性机制。随着科学技术的快速发展，虚拟现实(virtual reality，VR)作为一种新兴的技术，融合了现代计算机图形学、仿真和人机交互等先进技术，构建三维环境，提供虚拟现实体验[8]。凭借其独特的优势，在康复治疗领域已经被广泛应用[9]。相关研究指出，VR辅助的前庭康复与传统前庭康复相比，患者能够得到更好的远期康复效果，患者的姿势控制、头晕症状和平衡信心均得到改善[10-11]。本研究将常规前庭康复训练和VR辅助的前庭康复训练两种方法分别应用于突发性聋伴眩晕的住院患者中，用于比较两者的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    参照计量资料样本量的计算公式：N=[2(Zα+Zβ)σ2]/d2计算本研究样本量，其中α取0.05，β取0.10，查表得Zα=1.96，Zβ=1.28，σ为估计的标准差，d为两样本均数差，根据相关文献[12]获得标准差和均数差，计算出样本量为N1=N2=29，考虑20%的失访率，计算出样本量为N1=N2=35，即本研究最低样本含量为70例。

    选取2022年1月—2023年1月山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的突发性聋伴眩晕患者84例，采用随机数字表法将患者分为两组，每组42例。此次研究获山西医科大学第一医院伦理委员会科研伦理审批(2022K190) ......