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编号:2348925
IMPACT和CRASH模型对创伤性颅脑损伤患者预后评估价值的比较研究
http://www.100md.com 2024年4月29日 中国全科医学 2024年第15期
    

    【摘要】 背景 国际颅脑损伤预后临床测试研究(IMPACT)和重型颅脑损伤后皮质类固醇的随机化研究(CRASH)模型是国际上具有影响力的创伤性颅脑损伤(TBI)预后预测模型,需要继续开发,完善和持续的外部验证,以确保对不同环境的普适性。目的 同时在中国TBI人群中进行验证IMPACT和CRASH模型的预后评估价值并进行比较。方法 选取2017—2019年在郑州大学附属郑州中心医院内接受治疗的TBI患者210例为研究对象,收集纳入患者的基本信息。随访观察患者14 d存活情况和6个月格拉斯哥预后评分(GOS),随访截止时间为2021年6月,终止事件为中途失访。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估IMPACT和CRASH模型对TBI患者预后的预测效能,计算ROC曲线下面积(AUC)。采用Brier评分评价模型的校准度。结果 患者平均年龄(54.0±17.4)岁,分别绘制IMPACT模型与CRASH模型预测TBI患者预后的ROC曲线,结果显示IMPACT核心模型、CT模型、实验室模型预测TBI患者6个月GOS预后不良的AUC分别为0.807(95%CI=0.747~0.866,Plt;0.001)、0.843(95%CI=0.789~0.897,Plt;0.001)、0.845(95%CI=0.793~0.897,Plt;0.001) ......

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