涂舒婷，林嘉滢，，庄金阳，乡靖楠，魏栋帅，谢勇，贾杰，，4，5，6*

    1.350122 福建省福州市，福建中医药大学康复医学院

    2.200040 上海市，复旦大学附属华山医院康复医学科

    3.350004 福建省福州市，福建医科大学附属第一医院

    4.200040 上海市，国家老年疾病临床医学研究中心

    5.200040 上海市，国家神经疾病医学中心

    6.350000 福建省福州市，国家区域医疗中心

    据报道，脑卒中会使认知障碍的风险增加至少26～27倍[1]。脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment，PSCI)是指包括脑卒中出现后3～6个月内的所有形式的认知能力下降[2-3]。研究表明，PSCI的患病率为13.6%～80.0%[4]。PSCI的发生极大程度影响着患者康复进程、活动参与和其他身体功能的恢复[5]，其对患者造成的潜在影响及临床挑战已成为当前研究的热点和难点。在相较于疾病状态和其他躯体功能障碍下，认知问题常容易被忽视，甚至在急性脑卒中的临床治疗中，认知问题也难以引起足够的重视[6]。

    脑卒中全周期康复是指包括疾病全周期、分级诊疗全周期、参与人员全周期、不同地域全周期等4个方面[7]。不同时期的认知康复有不同的特点，对PSCI患者进行分阶段、分层次的针对性干预有助于更好地改善认知功能、提高康复效率[8-9]。然而，尽管有部分前瞻性研究数据证实PSCI有多种相关因素[10-12]，但结果是相互矛盾的，且仍缺乏针对年龄和疾病分期下的认知相关影响因素研究。因此，本研究基于脑卒中全周期康复理念，分析PSCI的发病现况，探讨在不同年龄和疾病不同时期下PSCI的影响因素，以期对后续的临床治疗和相关研究提供参考价值。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    本研究是一项多中心的横断面研究，于2022年10月—2023年7月从8个省/自治区/直辖市共27家医院招募(复旦大学附属华山医院、上海市静安区中心医院、复旦大学附属浦东医院、上海市第三康复医院、福建医科大学附属第一医院、国家区域医疗中心、福建中医药大学附属康复医院、龙岩市中医院、福建省立医院、复旦大学附属中山医院厦门医院、泉州市第一医院、福鼎市医院、福建医科大学附属南平第一医院、厦门国贸泰和康复医院、三明市第二医院、福州市长乐区医院、永春县医院、德化县医院、建阳第一医院、莆田学院附属医院、福州市第一医院、宁夏医科大学总医院、首都医科大学附属北京天坛医院、深圳市龙华区中心医院、昆明医科大学附属第二医院、重庆医科大学附属第二医院、长春中医药大学附属第三临床医学院)康复科住院的脑卒中患者为研究对象 ......