张瑾 张蕊 池晶晶 李亚 白文佩

    【摘要】 背景 孕前肥胖会给母体及胎儿带来一系列影响，其机制可能与母胎代谢异常有关，因此，探讨其机制对于改善胎儿预后至关重要。目的 探讨孕前不同BMI孕妇胎盘中与肥胖及血糖代谢相关因子的改变。方法 选取2019年在首都医科大学附属北京世纪坛医院分娩的单胎孕妇100例为研究对象，通过电子病历系统收集研究对象的临床资料，将孕妇按体质量分为孕前低体质量/正常体质量组(57例)和孕前超重/肥胖组(43例)。采用反转录-聚合酶链反应检测孕妇胎盘组织长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1(LncRNA MALAT1)、血液淀粉样抗原3

    (SAA3)、白介素6(IL-6)mRNA表达。结果 研究对象年龄22～43岁，平均年龄(32.7±4.2)岁；其中初产妇61例，妊娠期糖尿病(GDM)患者21例，低体质量14例，正常体质量43例，超重26例，肥胖17例。孕前超重/肥胖组GDM比例、新生儿体质量高于孕前低体质量/正常体质量组，妊娠期增重低于孕前低体质量/正常体质量组(P0.05)，见表2。

    2.2 孕妇胎盘组织LncRNA MALAT1、SAA3、IL-6 mRNA表达情况

    孕前超重/肥胖组孕妇胎盘组织LncRNA MALAT1 mRNA表达量高于孕前低体质量/正常体质量组，差异有统计学意义(P0.05)，见表3。

    进一步分析孕前正常体质量孕妇和孕前肥胖孕妇胎盘组织LncRNA MALAT1、SAA3、IL-6 mRNA表达情况，孕前肥胖孕妇胎盘组织中LncRNA MALAT1(4.281 99±1.37443比2.531 54±0.85462，t=-5.963，P<0.001)、SAA3(0.000 43±0.000 36比0.000 27±0.000 23，t=-2.111 ......