刘沈馨雨 高敏 王洁 鲍志鹏 于甜栖 汤志杰 孙姝怡 孙国珍

    【摘要】 背景 心力衰竭患者的心脏康复过程目前大多由医院转移至居家情境进行。移动健康应用程序帮助患者弥合了从医院向居家转移的支持缺口，促进居家康复进程，然而诸多质量问题接踵而至，其服务质量亟待“把关”。目的 构建心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系，为规范、提升我国移动健康APP服务质量提供参考。方法 2022年7月—2023年1月基于文献分析、半结构式访谈拟定心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系，对18名专家开展2轮函询。专家积极程度采用问卷回收率及意见提出率表示，专家权威程度采用权威系数表示，专家意见协调程度采用得分变异系数、肯德尔和谐系数表示。结合专家函询、层次分析法，确立最终的心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系。结果 2轮函询问卷有效回收率均为100%，专家权威系数为0.867，2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.128～0.154和0.151～0.197(P0.25；(3)专家提出更改意见。

    1.5 统计学方法

    采用Excel 2019、SPSS 26.0、yaahp 10.3软件对数据进行统计分析。计数资料采用频数和构成比表示；计量资料采用(x-±s)表示。专家积极程度采用问卷回收率及意见提出率表示；专家权威程度采用权威系数(Cr)表示；专家意见协调程度采用得分变异系数、肯德尔和谐系数表示；专家意见集中程度采用重要性得分均数、得分满分比表示。此外，结合层次分析法运用Satty1～9标度法对各指标重要性评分均数之差进行赋值，计算指标权重。以P60%。提示2轮函询后专家对指标内容的认同度趋于一致。

    2.2 体系修订与完善

    2.2.1 第1轮函询中，研究小组结合专家反馈，经讨论后对指标进行修订，具体内容如下：(1)删除“开发质量”“支持多种语言”“科学性测试”等8项指标；(2)合并3项三级指标 ......