【摘要】 本文全面探讨了医防融合模式在慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)管理中的应用进展及面临的挑战。在当今社会，随着医疗技术的不断革新和人们健康意识的日益提升，医防融合模式正逐渐成为慢性病管理领域的新趋势。这种模式的出现，不仅优化了医疗资源配置，提升了医疗服务效率，还极大地促进了医患之间的有效沟通与合作。本文旨在从慢性病管理的视角，探究医防融合模式的应用现状、未来发展趋势与挑战。文章首先介绍了慢性病管理的背 景，其次从医防融合模式在慢性病管理中的多个方面进行了叙述，包括多学科协作、患者随访制度、家庭医生签约服务、慢性病健康教育等，实现慢性病管理全周期、全方位的健康管理，提高患者的健康水平和生活质量。最后，作者认为未来需要加强科学研究和学科交叉、医护人员的培训和教育以及数字医疗技术的发展，以更好地满足人民日益增长的健康需求。综上所述，医防融合模式在慢性病管理中的应用前景广阔，但仍需面对诸多挑战，只有通过不断地探索和实践，才能更好地推动慢性病管理事业的持续进步。

    【关键词】 非传染性疾病；慢性病；医防融合；慢性病管理；多学科协作；数字医疗技术；健康教育；综述

    【中图分类号】 R 441 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0417

    Progress and Challenges in the Integration of Treatment and Prevention of Chronic Non-communicable Diseases

    ZHAO Yuling1，GU Zhengping2，ZHANG Xueying1*

    1.Qingdao Special Servicemen Recuperation Center of PLA Navy，Qingdao 266071，China

    2.Department of Medical Sciences，Shanghai Jiao Tong University，Shanghai 200030，China

    *Corresponding author：ZHANG Xueying；E-mail： xueyingzhang2021@163.com

    【Abstract】 With the aging of the global population and the transformation of lifestyle，the incidence of chronic non-communicable diseases continues to rise ......