【摘要】 背景 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是重大慢性疾病，气道重塑是其重要病理机制。补肺益肾方对COPD疗效较好，其有效成分组成的补肺益肾组分方Ⅲ(ECC-BYF Ⅲ)与之疗效相当，可显著改善COPD模型大鼠气道重塑，但其组分配伍规律尚待揭示。目的 基于COPD大鼠模型评价ECC-BYF Ⅲ及其组分配伍对COPD气道重塑的干预作用。方法 将ECC-BYF Ⅲ组分分成补气、补肾、化痰、活血4类，按数学排列组合的方法将其分成不同的组分配伍组。2018年5—9月进行动物实验。将216只SD大鼠随机分为正常、模型、ECC-BYF Ⅲ、不同组分配伍及氨茶碱组，共18组，每组12只。第1～8周，采用香烟烟雾暴露联合反复细菌感染的方法制备COPD稳定期大鼠模型(正常组除外)；第9～16周，给予相应的药物干预。苏木素-伊红(HE)染色技术观察气道壁及气道平滑肌变化；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中基质金属蛋白酶12(MMP-12)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及支气管肺泡灌洗液(BALF)中胶原蛋白(COL)-1、COL-3、MMP-12等气道重塑相关指标水平。Region(R)值综合评价各组分配伍对COPD大鼠气道重塑的干预作用。结果 与模型组比较，ECC-BYF Ⅲ及其组分配伍、氨茶碱组大鼠气道壁厚度均降低，ECC-BYF Ⅲ组、补气化痰组、扶正化痰组、扶正活血组、补气祛邪组、氨茶碱组大鼠平均气道平滑肌细胞数减少(P<0.05)。与模型组比较，ECC-BYF Ⅲ组、补肾组、补气化痰组、补气活血组、补肾化痰组、补肾活血组血清bFGF水平降低 ......