【摘要】 基层医疗系统是实现健康公平的关键。我国面临医疗资源分布不平衡、基层医生数量短缺以及慢性病防治形势不容乐观的严峻挑战。人工智能大语言模型在医疗系统中发挥出了强大优势，本文深入探讨了大模型在基层医疗系统中的应用及其面临的挑战，提出应进一步深化大模型的应用，以辅助基层医生常见病诊疗，推动智能化健康教育和慢性病管理，托底“老少边穷”地区基层卫生服务，激发全科医学的飞跃性发展，并推进大模型在全科诊疗与基层卫生服务中的产业化，为健康中国建设提供重要支撑。

    【关键词】 大语言模型；全科医学；基层医疗卫生服务；健康公平；健康教育；慢性病管理

    【中图分类号】 R-05 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0277

    The Application of Large Language Models in Primary Healthcare Services and the Challenges

    YAN Wenxin1，HU Jian1，ZENG Huatang2，LIU Min3*，LIANG Wannian1，4*

    1.Vanke School of Public Health，Tsinghua University，Beijing 100084，China

    2.Shenzhen Health Development Research and Data Management Center，Shenzhen 518028，China

    3.School of Public Health，Peking University，Beijing 100191，China

    4.Institute for Healthy China，Tsinghua University，Beijing 100084，China

    *Corresponding authors：LIU Min，Professor/Doctoral supervisor；E-mail：liumin@bjmu.edu.cn

    LIANG Wannian，Professor/Doctoral supervisor；E-mail：liangwn@tsinghua.edu.cn

    YAN Wenxin and HU Jian are Co-first Authors

    【Abstract】 The primary healthcare system is key to achieving a health equity. In China ......