【摘要】 随着我国医药卫生体制的深度改革，特别是分级诊疗制度的推进，全科医生在基层医疗保健体系中的角色日益重要。全科医生不仅是居民健康的第一道防线，更是常见疾病预防、诊断、治疗及健康教育的关键执行者。国家对全科医生提出了“小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管”的临床定位。本文通过问答形式，分析“小、大、重、慢”疾病的分类与全科医生的“4善”定位，探讨全科医生在新医改时代下的重要职能及挑战。访谈者认为虽然分级诊疗制度旨在优化医疗资源配置，但在实践中仍面临“大、小、重、慢”疾病分类的模糊性和基层医疗资源的不均衡分配等问题。全科医生在这个体系中扮演着至关重要的角色，其需要具备综合的临床诊疗能力，并与专科医生共同制定临床判断标准和诊疗标准。为了应对这些挑战并充分发挥全科医生在现代医疗体系中的作用，迫切需要对全科医学教育和实践进行进一步改革与优化，同时强化全科医生的角色定位，以确保在提升医疗服务质量和效率的同时，实现公平和可持续的健康保障体系。

    【关键词】 全科医学；全科医生；分级诊疗；医疗体系改革；疾病分类；医疗资源优化

    【中图分类号】 R-05 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0069

    Discussion on the Definition of \"Major，Minor，Acute，Chronic\" Diseases and the Positioning of \" 4 Virtues\" by General Practitioners

    LI Min1，2，WANG Zhong1，2*

    1.Department of General Practice，Beijing Tsinghua Changgung Hospital，School of Clinical Medicine，Tsinghua University，Beijing 102218，China

    2.Department of General Practice and Health Medicine，Beijing Tsinghua Changgung Hospital，Beijing 102218，China

    *Corresponding author：WANG Zhong，Chief physician/Professor；E-mail：wangzhong523@vip.163.com

    【Abstract】 With the deep reform of China's medical system ......