【摘要】 背景 急性缺血性卒中(AIS)高发，及时恢复脑血流是治疗的关键，超时间窗就诊患者无更多促进脑血流恢复的治疗手段。研究远隔缺血后适应(RIPostC)治疗对AIS超时间窗就诊患者的临床疗效、并发症和预后，具有重要的临床意义。目的 探究RIPostC治疗对AIS超时间窗患者干预的影响，为超时间窗就诊的AIS患者寻求安全、有效的脑血流恢复治疗方式。方法 本研究采用随机、分组、安慰剂对照法进行试验。选取2021-09-02—2022-08-31于北京航天总医院神经内科病房住院治疗的超溶栓时间窗(发病时间gt;6 h)的AIS患者为研究对象。依据随机数字表法将患者分为对照组和试验组。试验期+随访期共90 d，均使用同等的一般治疗、脑血管病常规治疗，试验组在此基础上给予RIPostC治疗14 d(28次)，对照组给予模拟的RIPostC治疗14 d(28次)。在干预前和干预后30 d、干预后90 d，采用改良Rankin量表(mRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组患者神经功能，简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能，工具性日常生活能力量表(IADL)评估日常生活能力，焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估精神状态，经颅多普勒超声(TCD)评估脑血流速度，以白介素(IL)-6反映炎症情况。结果 122例患者中，最终完成试验及随访99例，其中试验组49例，对照组50例。两组患者性别、年龄、基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病)及基线NIHSS评分比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。重复测量方差分析结果示，时间与组别对MMSE、MoCA、mRS、NIHSS、脑血流速度、IL-6存在交互作用(Plt;0.05) ......