【摘要】 背景 近年来，结直肠癌(CRC)在低、中等收入国家发病率呈上升趋势，其中50岁以下的CRC患者，即早发型结直肠癌(EOCRC)，发病率持续上升，但目前缺乏相关流行病学趋势分析，可能一定程度上阻碍了对该疾病的精准防控与医疗资源分配。目的 分析1990—2021年中国及全球不同性别的EOCRC疾病负担趋势及主要危险因素，预测2022—2046年我国及全球不同性别的EOCRC发病、死亡情况。方法 基于2021年全球疾病负担研究(GBD 2021)，收集1990—2021年中国和全球15～49岁人群CRC数据，采用标化发病率(ASIR)、标化死亡率(ASMR)、标化伤残调整寿命年(ASDR)分析我国及全球不同性别EOCRC疾病负担情况及主要危险因素。采用Joinpoint模型计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)分析疾病负担变化趋势。使用贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型预测2022—2046年我国及全球不同性别EOCRC发病及死亡情况。结果 2021年中国男性EOCRC的ASIR、ASMR和ASDR分别为13.39/10万、4.26/10万、220.59/10万，女性为5.75/10万、1.70/10万、87.29/10万；全球男性水平分别为6.11/10万、2.29/10万、115.58/10万，女性为4.17/10万、1.57/10万、79.49/10万 ......