【摘要】背景宫颈腺癌中大部分由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起，只有 10%～15% 与HPV感染无关，然而HPV相关宫颈腺癌(HPVA)与非HPV相关宫颈腺癌(HPVI)的比较性研究较少，且尚少有研究探讨宫颈腺癌的预后高危因素。目的探讨HPVA与HPVI的临床病理特征及预后差异。方法选取2017年1月—2021年9月山西省肿瘤医院妇瘤科诊治的宫颈腺癌病例227例，其中HPVI47例( 20.7% )，HPVA180例( 79.3% )。收集患者的临床、病理资料，同时对患者进行随访，随访截至 记录患者的总生存时间(OS)和无进展生存期(PFS)。结果Log-rank检验结果显示，发病年龄 ?50 岁、肿瘤最大径 ?4cm 、HPVI、国际妇产科联盟(FIGO)分期 I～N 期、宫颈浸润深度 ?1/2 、淋巴结转移、脉管内癌栓、神经侵犯、宫体受侵及卵巢转移者复发转移率、死亡率较高( Plt;0.05 )。多因素 Cox 比例风险回归分析结果显示，发病年龄( HR=1.056 ， 95%CI=1.021～1.091? 、肿瘤最大径( HR=1.266 ， 95%CI=1.006～1.594 )、病理类型( HR=2.060 ， 95%CI=1.073～3.956 )、脉管内癌栓( HR=4.986 ， 95%CI=2.478～10.032 )、神经侵犯( HR=5.632 ......