【摘要】背景目前关于代谢综合征(MetS)与认知功能的研究结论尚不一致，且缺少有关昼夜节律综合征(CircS)与主观认知功能的研究。目的分析CircS 和MetS对主、客观认知功能的影响，为认知功能下降及痴呆症的早期预防和干预提供理论依据。方法本研究基于平阴队列数据进行横断面研究。平阴队列研究于2023年7月在山东省平阴县启动，采用多阶段整群随机抽样的方法，选取来自3个乡镇的7个村45＼～70岁的常住居民作为研究对象。MetS 使用协调标准定义，CircS包括MetS的成分以及短睡眠时间和抑郁。分别采用主观认知下降自测量表(SCD-Q9)和蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)评估参与者的主、客观认知功能。通过多变量线性回归模型分析CircS和MetS 与主、客观认知得分的关联，采用多因素Logistic回归分析探讨CircS和MetS对主、客观认知得分异常的影响。结果队列基线共调查2187人，获得有效样本2165人。本研究采用基线调查数据，剔除缺失CircS诊断数据及协变量的个体后，最终纳入1939人。参与者MetS和CircS患病率分别为 48.2% (934/1939)和 31.5% (611/1939)。共有356名( 18.4% )和33名( 1.7% )参与者单独患有MetS或CircS，578名( 29.8% )参与者同时患有CircS和MetS。多变量线性回归模型分析结果显示，与健康人群相比，仅患MetS的女性SCD-Q9得分降低( β=-0.487 ， 95%CI=-0.875～-0.099 )，仅患MetS的男性MoCA-B得分升高( β=1.097 ， 95%CI=0.261～1.934 )，仅患CircS的全人群SCD-Q9得分升高( β=1.643 95%CI=0.765～2.521 )，仅患CircS的男性MoCA-B得分降低( β=-3.644 ， 95%CI=-6.323～-0.965) 。多因素Logistic回归分析结果显示，仅患CircS的男性、女性出现SCD-Q9得分异常是健康人群的10.46倍( 95%CI=1.87～196.20. 和5.11倍( 95%CI=1.85～18.03) ；仅患MetS的男性、女性出现SCD-Q9得分异常是健康人群的0.62倍( 95%CI=0.40～0.97 )和0.65倍( 95%CI=0.47～0.91 )。多因素Logistic回归分析结果显示，短睡眠时长与SCD-Q9得分异常有关( OR=1.79 95%CI=1.44＼～2.22)，抑郁状况与SCD-Q9得分异常、MoCA-B得分异常均有关( OR=4.75 ......