【中图分类号】R395【文献标识码】A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0622

    心理学中将焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪称之为负性情绪[1]。负性情绪不仅会给个体带来消极的情绪体验，而且也会严重威胁个体的身心健康。随着医学科学的发展和现代医学模式的转变，孕妇的心理健康已成为妇幼保健中不可忽视的部分。孕妇在经历妊娠、分娩等生理过程的同时，心理上也会发生一系列的应激反应，部分女性不能适应这些变化从而在这个特殊时期发生情绪障碍，在全球尤其是低收人国家和地区发生率较高[2]]其中焦虑和抑郁是妊娠期最为常见的负性情绪[3]。据统计，产前抑郁的全球估计患病率为 34%^[4] ，焦虑总体患病率为 22.9%^[5] 。2023年中国心理健康蓝皮书显示，我国妊娠不同阶段抑郁的发生率为 20.17%～27.57% ，而农村地区远高于该水平[6-7]。相较于城市地区，产前抑郁匮乏的检测资源和昂贵的治疗费用，常导致农村孕妇因检测不足和诊疗延误而对母婴健康产生持久影响[8]。长期的产前抑郁与孕妇高危妊娠风险密切关联，也会对产科的结局、子代的养育和发展结果产生负面影响[9]。有研究显示，产前抑郁与产时胎心率异常及低体质量儿有显著相关性[10-11]，产妇非自然分娩率、早产率增加[12]，同时也增加了子代神经发育不良结局的风险，是子代注意缺陷多动障碍的危险因素[13-14]。此外，妊娠期的焦虑情绪也会在一定程度上增加抑郁症的发生概率[15]继而严重影响孕妇的身心健康、社会功能状态以及家庭生活质量[16]

    社会生态系统[17]强调系统与个体相互作用并影响着个体发展，该理论将人的社会生态系划分为微观系统、中观系统和宏观系统3种类型。微观系统是由影响个体的生物、心理和社会等子系统组成的个人系统；中观系统是由家庭、工作群体和其他社会群体等组成的小规模群体；宏观系统主要由组织、机构、社区、社会文化这类规模更大的群体组成。该理论现已被广泛运用于慢性病、心理问题的危险因素分析以及健康促进。目前关于农村孕妇负性情绪体验的相关研究较少，且未能深入地描述和剖析其真实体验和经历。基于此，本研究在社会生态系统理论的基础上，结合质性研究方法探讨农村孕妇情绪管理体验，为制定针对性的干预措施提供参考。

    1对象与方法

    1.1 研究对象

    采用目的抽样法，于2023-10-01—12-01选取黑龙江省绥化市安达市下辖村、黑龙江省大庆市红岗区下辖村农村孕妇为调查对象，通过上级妇幼保健机构下乡义诊巡诊以及建档立卡过程进行招募 ......