【摘要】背景勃起功能障碍(ED)发病率高且危害大，苗药竹技药灸疗法属于传统“隔药物灸”，临床常用于治疗ED，但缺乏临床证据。目的探究苗药竹技药灸疗法治疗ED的临床疗效。方法选取2021年12月—2024年3月贵州中医药大学第一附属医院针灸科门诊及泌尿外科接诊的60例ED患者为研究对象。通过随机数字表法分为西地那非组和苗药竹技药灸组，每组各30例。西地那非组于性活动前 ^1h 口服 50mg 枸橡酸西地那非片；苗药竹技药灸组予隔物灸法，穴取气海、关元、中极、大赫、曲骨穴；肾俞、次、白环俞、下憀、秩边穴，两组穴位交替治疗，隔日1次， 40min/ 次。两组均治疗 30d 治疗后评价两组疗效，并比较两组受试者治疗前后血清睾酮(T)及两组治疗前后及随访期(治疗后2周)勃起功能国际问卷(IIEF)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候评分变化。结果苗药竹技药灸组2例患者退出试验，最终苗药竹技药灸组总有效率为 85.71% (24/28)，与西地那非组的 86.67% (26/30)比较，差异无统计学意义( χ²=3.291 ， P=0.385 )。组内比较：苗药竹技药灸组治疗前后T比较，差异无统计学意义( Pgt;0.05 )，西地那非组治疗后T较治疗前升高( Plt;0.05 )。两组治疗后、随访期IIEF评分较治疗前升高( Plt;0.05 )；苗药竹技药灸组随访期IIEF评分较治疗后比较，差异无统计学意义( Pgt;0.05 )；西地那非组随访期IIEF评分较治疗后降低( Plt;0.05 )；苗药竹技药灸组治疗后、随访期SAS、SDS、中医证候评分较治疗前降低( Plt;0.05 )；西地那非组治疗后、随访期SAS、SDS、中医证候评分较治疗前比较，差异无统计学意义( Pgt;0.05 )，苗药竹技药灸组随访期SAS、SDS、中医证候评分较治疗后降低( Plt;0.05 )。组间比较：治疗后西地那非组T、IEF评分高于苗药竹技药灸组( Plt;0.05 )，治疗后苗药竹技药灸组SAS、SDS、中医证候评分较西地那非组降低( Plt;0.05 )；随访期苗药竹技药灸组SAS、SDS、中医证候评分较西地那非组降低( Plt;0.05 )；随访期两组受试者IIEF评分比较，差异无统计学意义( Pgt;0.05 )。治疗过程中西地那非组2例出现口干、头痛、面部潮红症状，休息可缓解。西地那非组及苗药竹技药灸组均未发生严重不良反应。结论苗药竹技药灸与西地那非治疗ED疗效相当，苗药竹技药灸在改善ED患者远近期焦虑、抑郁症状及中医证候评分方面较西地那非更有优势 ......