【中图分类号】 R 657.18 【文献标识码】 ADO1： 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0125

    痔病是全球范围内常见的肛肠疾病之一[1]，严重影响患者的生活质量。近年来，我国对痔病的诊疗手段不断优化，微创技术的发展和中西医结合治疗的应用取得了较大进展[2]。然而，痔病的患病率仍呈上升趋势，并表现出高复发率、年轻化、区域差异明显的特点，给临床治疗带来了挑战[3]。因此，探索更为精准、高效的诊疗方案仍是当前医疗领域的重要任务。

    中医药在痔病的防治方面具有悠久历史，并在现代临床实践中得到了广泛应用，积累了大量的治疗经验和临床证据。近年来，随着临床研究的深入，痔病的治疗策略不断更新，尤其在中医药联合现代手术、围术期管理优化及术后功能康复方面取得了新进展，原有关于痔病的指南已难以满足最新的临床需求。因此，为进一步规范中西医结合治疗痔病，本工作组于2023年启动《痔中西医结合诊疗指南》的编制工作，围绕痔病的分期诊断、手术与非手术治疗选择、围术期管理及术后康复等35个核心临床问题进行深人探讨，本次指南更新基于循证医学证据的系统检索与客观评价，并结合最新的国内外临床实践指南，依托中西医临床专家的经验，经过充分讨论及广泛征求意见，最终形成《痔中西医结合诊疗指南(2025版)》。该指南以中华中医药学会团体标准的形式发布，旨在为各级医疗机构的医务工作者提供科学、具体的临床指导，推动中西医结合治疗痔病的规范化应用，降低术后并发症及复发率，改善患者的预后与生活质量。

    1指南制订方法

    本指南以中华中医药学会、中华医学会联合制订的《中西医结合诊疗指南体例格式》要求为基础，参考《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》[4]以及《中医临床实践指南报告清单》进行制订。参考GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》「5]的要求撰写。指南具体制订过程中对不同研究类型证据质量评价、证据质量分级及相应推荐意见形成等遵循相应的原则或标准。

    1.1指南发起和支持单位

    本指南的制订由中华中医药学会肛肠分会牵头，以中日友好医院作为主委单位，联合北京中医药大学东方医院、北京中医药大学东直门医院、中国中医科学院西苑医院等主要起草单位共同完成。

    1.2指南注册与计划书撰写

    本指南的编制严格按照规范步骤进行，并在国际实践指南注册平台(http：//www.guidelines-registry.org)进行了更新方案书的注册(注册号：PREPARE-2024CN1185) ......