多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤，发病率约占血液肿瘤的 10% ，且逐年上升，我国MM发病年龄呈年轻化趋势。患者中位总生存期(overallsurvival，OS)为5年，与目前国际上8～10年的中位OS还有很大差距[1]。MM的病程表现为反复复发与缓解，5年复发率近 70% ，复发治疗的缓解率越来越低，缓解持续时间也越来越短[2-3]。蛋白酶体抑制剂是目前临床最常用的MM治疗药物，一线治疗使用率为86%[4]其中硼替佐米是美国国立综合癌症网络(NCCN)指南[4]《中国多发性骨髓瘤诊疗指南(2022年修订)》[5]推荐的首选药物，研究证实，MM患者接受硼替佐米再治疗获得的缓解率很低，而第2代蛋白酶体抑制剂卡非佐米，在多中心临床试验中显示出对复发难治性MM(RRMM)疗效显著[6]。卡非佐米自2022年在我国上市以来，在RRMM患者中广泛应用，但目前对于该药在我国真实世界MM患者中的有效性及安全性缺乏相应数据。本文通过收集以卡非佐米为基础的化疗方案治疗MM的临床数据，探究卡非佐米的临床疗效及安全性，旨在为MM患者临床治疗方案的选择提供参考依据。

    1对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究为单中心回顾性研究，纳入2022年3月—2023年9月在四川省人民医院接受卡非佐米治疗的53例MM患者为研究对象。

    1.1.1纳入及排除标准。纳入标准：(1)根据《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2022年修订)》[5]诊断为MM，并且接受至少2个疗程以上的以卡非佐米为基础的抗肿瘤方案治疗；(2)年龄18～90岁；(3)美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0～3分(包括无症状、有轻微症状、无功能限制但丧失工作能力及有一定程度的功能限制的患者)。排除标准：(1)妊娠、准备妊娠或哺乳期女性；(2)合并其他肿瘤；(3)预计生存时间lt;1年。本研究经过四川省人民医院伦理委员会批准[伦审(研)2024年第149号]，所有患者自愿参加并签署知情同意书。1.1.2诊断标准：根据《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2022年修订)》[5]进行MM诊断，并根据Durie-Salmon(DS)分期体系[7]、国际分期系统(ISS)[8]和梅奥多发性骨髓瘤3.0危险分层系统(mSMART)进行疾病分期 ......