[摘要]目的 探讨阴道镜活检与宫颈锥切联合应用对宫颈癌的早期诊断价值。方法收集我院2005年1月-2011年12月经病理诊断的高级别宫颈上皮内瘤变(GINⅡ、Ⅲ)和宫颈癌病例604例作为研究对象，回顾分析临床病理资料。结果 阴道镜活检诊断宫颈低级别病变35例，GINⅡ306例，GINⅢ189例，宫颈浸润癌74例；GIN病例接受宫颈锥切371例，发现宫颈浸润癌19例；直接全子宫切除49例，发现宫颈浸润癌5例；部分GINⅢ锥切后补充全子宫切除未再发现病变升级病例；阴道镜活检诊断高级别GIN的准确率为61.6%(237/385)，其中GINⅡ53.9%(123/228)，GINⅢ72.6%(114/157)，阴道镜活检漏诊官颈浸润癌24例(均为早期浸润癌)，阴道镜活检分别诊断为宫颈低级别病变1例，GINⅡ2例，GINⅢ21例，不同病变级别漏诊率间差异有统计学意义(X²=27.537，P<0.01)；阴道镜联合宫颈锥切诊断宫颈浸润癌93例，占94.9%，且80.6%(75/93)为早期浸润癌。结论 阴道镜联合宫颈锥切可实现宫颈癌的正确诊断和早期诊断 ......