[摘要]目的 评价医务人员和家属共同决策在癌症病情告知中对患者应对方式、心理痛苦产生的影响。方法 采用方便取样方法，使用医学应对问卷(MCMQ)及心理痛苦温度计(DT)对共商告知的137例患者和医生直接告知的159例癌症患者进行调查。结果 癌症病情告知后早期显著心理痛苦发生率为46.62%(138/296)。共商告知策略组与直接告知策略组在面对方式得分[(17.3±1.7)分vs.(16.9±0.8)分]、回避方式得分[(17.5±2.8)分vs.(17.0±1.2)分]、显著心理痛苦程度得分[(2.9±1.5)分vs.(3.7±1.4)分]和显著心理痛苦发生率(39.4%vs.52.8%)间差异均有统计学意义(P<0.05)；面对(r=-0.321，P=0.000)、回避(r=-0.142，P=0.014)与心理痛苦呈负相关。结论 共商告知策略能帮助患者采取积极的应对方式，减轻心理痛苦。

    [关键词]肿瘤；告知策略；心理痛苦

    [中图分类号]R473.73 [文献标识码]A doi：10.3969/j.issn.1007-9572.2013.02.029

    随着医学和伦理学的发展 ......