目前正值新医改推行之际，很多地方在地方政府层面成立了医改办公室或医改领导小组，建议由该机构牵头推进双向转诊，利于协调各部门，调动各部门的资源，也能和其推出的医改实施方案形成整体性和系统性。也有的地方由其他的市级层面机构牵头推动双向转诊工作，如2011年长沙市政府办公厅牵头，下发了《长沙市医疗保险定点医疗机构双向转诊实施方案(试行)》(长政办函[2011]122号)。而后不久，长沙市劳动与社会保障局就下发了《关于认真贯彻执行双向转诊实施方案的通知》，对该市住院医疗双向转诊工作中的上转免除社区的起付线、下转上级医院的起付标准降低50%等进行了重申。

    2.1.2 医院和社区卫生服务中心成立双向转诊工作小组，由主要负责人担任组长应当要求在医院和社区卫生服务中心都要成立双向转诊工作小组，并由医院主要负责人、社区卫生服务中心主要负责人担任组长，这样利于双向转诊工作在微观层面的推进。

    2.2 建立医疗保险的激励与约束机制 目前社区居民对社区卫生服务的认识和认可还很有限，而社区卫生服务机构的软硬件也存在许多有待提高的地方。生命权和健康权作为自然人最基本的两种权利，国家与法律对此负有根本职责，因此目前在社区卫生服务水平还较低的阶段，无论是社区首诊制还是双向转诊，更多的应该考虑引导性的政策，而非强制性的政策。在具体做法上，建议医疗保险政策在初始阶段以激励为主，约束为辅。其中激励主要针对患者进行设计，约束则主要针对医院进行设计，通过对医院的约束促使医院管理医生的行为 ......