地高辛临床获益与风险的研究进展(2)
大型观察性研究提示地高辛可作为全因死亡及心血管死亡的重要预测因素。现有研究已经证实地高辛血药浓度的上升和患者总体死亡率的提高存在关联，血液透析患者地高辛的应用和升高的死亡率有关，地高辛的代谢与蓄积正受到格外关注。此外，死亡率的升高是否源于残留血药引发的混杂效应而非地高辛固有毒性至今尚未明确。AFFIRM研究为地高辛应用于AF治疗的安全性评估提供了大量临床数据。近期有研究以AF合并或未合并CHF的患者(射血分数<40%的非充血性心力衰竭患者同时入选)为研究对象，通过分析AFFIRM试验数据以探究地高辛能否用于全因死亡率、心血管死亡率以及心律失常相关死亡率的预测 ......
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