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健康法则人人适用吗?
http://www.100md.com 2008年8月1日 《健身科学》 2008年第8期
     对于一些人来说,健身时锻炼得满头大汗,多吃绿叶蔬菜,每天喝8杯水,这些健康法则并不一定都适合他们。怎样才能知道上述健康法则是否适合自己呢?

    食物金字塔几乎改变了伊莱恩

    原有的饮食习惯

    伊莱恩一直以来都喜欢吃全麦面包和其他一些健康的碳水化合物,这些食物都处于食物金字塔的底层。最近她去看了医生,抱怨自己总是肿胀和腹泻,决定吃更多的谷物食品来解决问题。她说:“医生让我在饮食中添加一些纤维,这个建议几乎把我毁了。”

    她原有的饮食习惯容易造成腹部疾病:她的免疫系统会利用来自谷物的麸质破坏小肠的消化和吸收功能。伊莱恩作为“腹部疾病基金会”的创建者,她还在不断地进食足够的纤维,但这些膳食纤维素来自水果、坚果和营养补剂,而不是谷物食品。

    美国人经常为他们所提出的健康建议而遭到质问,其中的一些建议是适用于每个人的,比如避免吸烟和进食反式脂肪食品会使人少生病;但其中一些经常被重复的建议并不是适用于每个人的。毕竟,美国农业部不能为有腹部疾病的人设计出专门的食物金字塔层级。根据科学研究得到的健康建议所采用的样本也不是对所有大众进行横截面截取而采集得到的,并不能完全代表样本的总体特征。即使是有代表性的推广性研究的正确率达到了94%,也不能对剩余6%进行很好的科学解释。范德比尔特大学的丹·罗德医学博士说:“从整体上正确的结论可能并不适用于单独的个体。”

    所以,我们要对一些传统的看法进行检测,让专家为你个人提供更好的健康建议。

    常规的健身方法

    建议:高强度锻炼比中等强度锻炼的益处更大。

    如果你是一个习惯久坐的人,或是锻炼的目标是想减去体重,以上建议要做些调整。如果锻炼的强度太大了,过早地感到疲劳,可能热量就无法充分地进行燃烧,也就起不到减轻体重的效果。在2003年,通过对184名妇女的研究发现:在一年内以中等速度散步每周至少150分钟的减肥瘦身效果等同于短时间内高强度锻炼的效果。实际上,参加长时间中等强度训练的女性与参加短时间高强度训练的女性减去的体重平均来说是相等的,大约为15-18磅。为了达到减肥的目的,每周中的大部分天数都要进行锻炼,速度要稳定一致,持续30-40分钟就可以了。什么样的强度是合适的呢?只要说话时不大喘气就可以了。

    建议:散步是最简便的锻炼方式了,只需要运动鞋和人行道就够了。

    如果你有心脏病,或是外面烟雾弥漫,以上建议要做出调整。研究显示:在浓烟滚滚的空气中所含有的微小颗粒物会增加得心脏病的风险。所以,如果今天的天气不好,烟雾很大(多听听当地的空气质量预报),还是在室内进行锻炼吧。锻炼的时候最好打开空调,这样能把室内污染物的水平降低50%。

    建议:运动量很小的锻炼也能使你健康,家务劳动和园艺劳动也能起到好的效果。

    如果你想预防和治疗心脏病,以上建议要做些调整。进行任何一种锻炼总比不锻炼好,但是打扫卫生和拔草这样的运动强度不够大,时间也不够长,无法显著地降低动脉血管阻塞、心脏病和中风的发病可能性。如果每周进行四到五次30分钟的中等强度锻炼,就会显著地降低得心脏病的风险。通过对近4万名妇女的研究发现:每周进行至少2个小时的快步走就能使心脏病发病风险降低一半。

    建议:游泳是低强度有氧锻炼的最佳形式。

    如果你有哮喘病,以上建议要做调整。游泳池水中的氯气(即使是在室外)能引发哮喘病发作,对有哮喘病的儿童的影响就更大了。出于安全角度的考虑,请采用其他的锻炼形式。专家建议说:“7岁以下患有过敏症的儿童最好不要参加游泳,因为强烈的氯气味道会导致疾病的发作。如果你想通过游泳的方式进行减肥,对这种运动方式还存在着争论,游泳者并没有燃烧掉更多的热量来减掉体重。”

    食品和饮料

    建议:吃大量的绿叶蔬菜。

    吃过抗凝血药(服用华法林或可迈丁)后,以上建议要做调整。这类药物能通过阻止维生素K的运动来预防血液凝结。饮食中如果含有过多的维生素K,不但不会起到保护血管的作用,反而会使血管堵塞。这种维生素在深绿色的叶子蔬菜中含量最高了,比如菠菜、甜莴苣和羽衣甘蓝,一天吃不超过一份的绿叶蔬菜就可以了。

    建议:每天至少喝八杯水。

    如果你的膀胱控制出了问题,以上建议要做调整。为了避免不断地排尿,你可能会减少喝水的数量。请教一下医生,到底每天应该喝多少水是合适的,不要被“八杯水法则”所迷惑。美国健康和营养检测的调查结果显示:身体内有20%的水分是来自食物。如果每隔8个小时你就至少要排尿一次,尿液的颜色是淡色的,那说明你的饮水量是足够的。

    药物方面

    建议:当说到血压时,越低越好。

    如果你有冠状动脉疾病,以上建议要做调整。把血压保持在120/80毫米汞柱可以让你避免心脏病和中风,但不能再比这个数字更低了。你需要一点多余的压力来推动血液在狭窄的血管里流动。通过对2.2万余名患有动脉疾病的人进行调查后发现,如果把舒张压降低到70以下,心脏病和死亡的危险就增加了1倍。但有一个例外,冠状动脉患者如果做过搭桥手术,低血压不会对他们有风险。

    建议:对乙酰氨基酚(也称扑热息痛、退热净)是减轻关节疼痛的一线选择药物,也是最安全的止痛剂之一。

    如果每天喝一杯葡萄酒(或其他酒精饮料),以上建议要做调整。扑热息痛的药瓶子上已经警告每天喝超过三杯酒是有危险的,因为这样会损伤肝脏。美国肝脏基金会的董事会成员唐纳德·杰森博士说:“即使是喝少量的酒,也会给肝脏带来麻烦。”扑热息痛每日推荐的最大剂量是4克,但如果哪天你喝了酒,服用量就不要超过2克。

    建议:从食物中获取营养,而不是靠服用药丸。

    如果你是个严格的素食主义者,以上建议要做调整。如果你不吃鸡蛋和喝牛奶,就需要进食一些营养品来补充维生素B12和维生素D。医生建议每天补充6毫克维生素B12和200-600国际单位的维生素D,根据年龄进行调整。

    建议:如果你有慢性疼痛的症状,非甾体抗炎药物是安全有效的,如布洛芬和处方药氯苯酰甲氧基甲基吲哚乙酸。

    如果你的年龄在65岁以上,上述建议要做调整。非甾体抗炎药的主要风险在于它会引起胃溃疡和内出血,这种风险会随着年龄的增加而加大。专家说,实际上,几乎所有的非甾体抗炎药引起的死亡都发生在老年人身上。如果你年龄超过65岁,又想减轻慢性疼痛,可以咨询医生,选择扑热息痛、皮质类固醇或是麻醉药物,但要避免引起依赖性和副作用。, 百拇医药(佚名)