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为什么说“药害猛如虎”?
http://www.100md.com 2008年8月1日 《健身科学》 2008年第8期
     据报载,哈尔滨香电街的刘大娘突然流鼻涕、打喷嚏、浑身冷,知道自己患了感冒,便找出一盒治感冒的西药,看过说明书以后,觉得一次一粒的剂量太小,自己是首次服药应该加倍,就一口吞下4粒。半小时以后,刘大娘觉得恶心迷糊、头晕目眩,想打电话找人,手脚已经不好使了。家人回来发现,赶紧送到医院抢救。经医院检查,刘大娘是药物中毒、神经系统麻痹,由于发现时间较晚,加之抢救不及时,老太太一命呜呼……

    刘大娘不是药物中毒的唯一受害者。 一位小有名气的作家,因为职业习惯,经常起早贪黑,生物钟较乱,常出现“上火”等不适症状。到某中医院去看,也查不出什么毛病,就是亚健康状态。医生建议服用“龙胆泻肝丸”。据了解,“龙胆泻肝丸”主要功效是清肝利胆利湿热,对头晕目赤、耳鸣耳聋、耳部疼痛、尿赤涩痛、湿热带下等症状有疗效。吃了以后,果然有效,上火等症状明显好转。这以后,他只要身体不适,就服用这种中药。然而,恶梦开始了,半年多以后,他感觉头晕、发热、浑身无力,越吃那“龙胆泻肝丸”越重,到最后两条腿都肿起来了——男怕“穿靴”呀,他吓坏了,到大医院一检查,被确诊为肾功能衰竭,继而发展为尿毒症!必须依靠血液透析才能维持生命!

    据了解,“龙胆泻肝丸”的配方中有一味中药叫“关木通”,“关木通”内就含有马兜铃酸,一些专家用“关木通”的提取物对大鼠作动物试验,结果,大剂量给药,大鼠出现急性肾功能衰竭症状;小剂量长期给药,大鼠出现慢性肾功能损害症状。许多专家认为,“关木通”就是损害肾脏的罪魁祸首。短期服用,对肾脏的损害不明显;长期服用,可以导致慢性肾功能衰竭!而且这种药还有使泌尿生殖系统和消化系统致癌的可能,比如膀胱癌、肾盂肾癌、输尿管癌等等,毒副作用非常可怕!

    一向被传统观念认为无毒副作用的中药尚且如此之毒,其它药物就更可怕了。北京市曾经对5900例药物不良反应报告进行分析,结果表明,抗生素是药物不良反应的最大“罪魁祸首”,排在第一位;排在第二位的是解热镇痛药;第三位才是中药。

    据世界卫生组织统计,药害已经上升到全球死亡原因的第五位。每年因药物不良反应而入院的占患者总数的10~20%,其中有5%因严重药害而死亡!我国每年有250多万人用错了药,其中有将近20万人因此死亡!据上海市药物不良反应监测中心“很保守的估计”,仅上海一地每年就有超过1万人因服药错误而导致死亡!

    药害,如今已成为令人触目惊心的大问题!

    那么这坑人害命的药害是怎样产生的呢?

    这里原因种种,当然,首先应该是医生的原因。

    《红楼梦》中有一个叫 胡 君荣的庸医,尤二姐因胎气致病,找胡大夫诊治。他认为是“淤血凝结”,胡庸医乱用虎狼药,结果服下药去,只半夜光景,竟将一个成型的男胎打下来了,害得尤二姐“血行不止”……当今社会中的胡庸医也不少见,好多大医院每年都赔偿患者达几百万元损失,就说明了问题;而被取缔的各种江湖大夫禁而不止、死灰复燃,还在危害一方百姓,令人防不胜防。

    除了医生的原因以外,对患者来说,首先是不遵医嘱自己下药。

    俗话说“恨病吃苦药”,为了尽快治愈,有的人超时加量用药,经常看到有人为了尽快治好感冒,增加一倍药量服用。这种盲目增量很危险,前面提到的刘大娘就是一个典型例子,教训惨痛。有的人为了减少药物的苦味,随意用果汁、牛奶、茶水送服,不注意药物和食物之间的关系,结果产生了大大小小的副作用,引起呕吐、药物失效等等。还有的人一有头痛、发烧、腹泻甚至外伤,就盲目地服用抗生素。其实,如果是病毒引起的感染——感冒往往是感冒病毒引起的,服用抗生素根本无用。有的人为了提高保险系数,超时间、长期服用抗生素,久而久之,真有了需要用抗生素的病痛,药效大减,甚至不好使了……教训告诉我们:服用任何一种药物,都要严格遵照医嘱,不可自己随意下药、加量。用药之前,要仔细阅读药品说明书,掌握用药常识。一般用药的原则是:能不用药治好的病,尽量不用药;需要用药治疗的病,先从小剂量开始,如果需要加大剂量,一定要征询医生的意见,万不可盲目加量。

    跟着广告走,盲目崇拜新药、进口药、贵药,也是一个主要原因。

    如今药品广告铺天盖地,很多人因此跟着广告走,越是新药、贵药、进口药越觉得好、疗效高,认为“便宜没好药”。其实,这大错特错了。如今医药广告市场混乱,好多广告中有诸多不实之词,盲目跟进,很容易上当受骗。比如声称治疗癌症的“富硒灵芝宝”宣传:“治疗肿瘤新一代中西医结合产品”,“对肺癌、肝癌、胃癌……等各种实体瘤和白血病……均有显著疗效。”“2900元救一条命”。这里强调的是“新一代”,极具诱惑力的是“2900元救一条命”。生命无价,2900元就可以救治,多么便宜啊!可是,经了解发现,这种产品是一种“健”字号产品,就是说,只是一种保健食品,根本不是什么药品!批准文号是卫食健字(1999)第0282号,保健功能是:免疫调解、辅助抑制肿瘤。就是说,仅有辅助抑制作用,根本不具备什么治疗作用!所以,绝对不能盲目地跟着广告走,否则,轻则失财,重则贻误病情,甚至要命。

    滥服中草药也是一个主要原因。

    中药一向被认为是天然药物,不是化学合成的,因此无毒副作用。这也大错特错了。前面那位长期服用“龙胆泻肝丸”,导致尿毒症的作家就是一个明显的例子。据了解,目前已经确认有243种中草药可以引起不良反应。应该纠正过去那种认为中药平和、无毒副作用的旧观念。专家指出,滥服中草药和滥服抗生素一样危险!功能和主治相同或者相近的中成药,由于构成成分不同而具有不同的副作用。有的人不分彼此,相近药物拿来就用,这也是很危险的。有的个别中药成分、药理还不被人们所详知,比如,川贝止咳露能够治疗风寒感冒咳嗽,但是对肺热咳嗽则加重病情;再比如,乙双吗啉可以治疗银屑病,但长期服用可以引发白血病。俗话说:“是药三分毒。”这也是经验之谈。

    那么,怎样尽量避免这坑人害命的药害呢?

    除了要切实克服上述三种盲目用药现象以外,还应该掌握一些最简单、最基本的用药禁忌和常识。

    先说说最常用的感冒药。对乙酰氨基酚是治疗感冒常用药,有较好的退热、缓解头痛和关节痛的作用,可是剂量过大会引起肝脏损害,严重者可以导致昏迷,甚至死亡!

    这里应该特别提醒的是,服用感冒药以后,千万不要饮酒!因为酒中的乙醇进入人体以后,可使体内的谷胱甘肽迅速减少,使对乙酰氨基酚产生的一些代谢物无法与谷胱甘肽结合,转而与肝、肾细胞结合,从而造成肝、肾组织损伤,严重时可导致肝坏死。另外,乙醇还会增加对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激作用,容易引起消化道出血、溃疡。有的人患感冒时喜欢同时服两种甚至更多的感冒药,其实这样做很危险,容易导致某些药物的过量使用。

    再说说人们常用的抗生素。四环素类药物,包括四环素、土霉素、强力霉素、金霉素等,不能与氧化铝、胃舒平、各种钙片、硫酸亚铁同服;不能与镇静安眠的苯妥英钠、冬眠灵同服,也不能与青霉素同服。

    氨基糖苷类抗生素包括链霉素、卡那霉素、新霉素等,不能与速尿、利尿酸钠同服。

    再说说维生素类药物。维生素一向被认为是补养药,但是对青霉素、卡那霉素、庆大霉素等抗生素有一定影响,不宜同服。维生素B2不宜与四环素类药物、林可霉素、制霉素同服;维生素C不宜与红霉素合用,而维生素E不宜与阿司匹林等水杨酸类解热止痛药同服,如果需要使用,应该间隔2小时以上服用。

    药物能治病,也能致病。社会现实证明,药害猛如虎,夺走生命是常事儿,万不可粗心大意!否则,后果不堪设想,所以我们对待它不得不慎之又慎。, http://www.100md.com(谭敦民)