综合治疗腰椎盘脱出症95例
云南省建水县中医院针椎科(654300)关键词腰椎间盘脱出症小针刀治疗牵引治疗椎拿踩?复位法腰椎间盘脱出症(LIDP)为临床常见多发病之一,治疗方法早期多以保守疗法为主,但采用单一疗法疗效不佳,病程长、易复发。我科自1997年7月以来,采用针刀、牵引、推拿、踩遈复位为主治疗该病95例,疗效显著,现报道如下。
1临床资料
本组95例中,男62例,女33例;年龄最小15岁,最大74岁,其中年龄在15～30岁之间10例,30～50岁之间50例,50～70岁之间35例;病程最短半月,最长4年;在L4～5单侧脱出者38例,L5～S1单侧脱出32例,在L4～5、L5～L1,同时脱出10例,L4～5单侧脱出并L5～5中央型脱出者9例,椎盘脱出并椎管狭窄者6例,伴不同程度的骨质增生者82例。诊断标准:参照国家中管局颁布的《中医病症诊断疗效标准》关于LIDP的诊断依据作出依断,全部病例均CT确诊。
2治疗方法
2.1小针刀疗法:患者俯卧位,在脱出椎盘之棘间和椎间隙两侧各取一点及椎旁压痛点,在上述点作紫药水标记,然后,腹部垫枕,铺洞巾,在定点处作手术常规消毒,注射局麻液(2%利多卡因5ml、泼尼松液50mg、地塞米松液5mg、VitB12500μg混合液),戴无菌手套,取汉章4号针刀,采用四步进针法,在定点处作松解手法,如下肢出现神经放射感时应注意避开,出针后在针刀孔贴创可贴,3日内禁水,1周1次,一般1～4次 ......
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