Ｃｏｌｌｅｓ骨折后期前臂旋后功能障碍的防治体会
 |
| 第1页 |
参见附件(205KB，2页)。
摘要 目的：探讨Cokkes骨折后期前臂旋后功能障碍的原因及采用手法理筋、功能锻炼、固定体位转换、中药熏洗等防治措施的疗效。方法：在48例Cokkes骨折患者的治疗过程中，配合了手法理筋、功能锻炼、固定体位转换、中药熏洗等防治措施。结果：按旋后程度评分：优9例，良35例，可2例，差3例，优良率91.6%。结论：对Cokkes骨折后期前臂旋后功能障碍应以预防为主，而手法理筋、功能锻炼、固定体位转换、中药熏洗等防治措施，疗效显著。
关键词 Cokkes骨折 前臂 旋后功能治疗体会
Cokkes骨折又称桡骨下端伸直型骨折，是临床常见病、多发病，尤见于中年以上患者；临床上常采用手法复位、夹板固定的方法，疗效显著。但笔者也发现，骨折愈合后，肩、腕、肘功能因医患较重视，积极锻炼，功能大多恢复满意，而前臂旋后功能常受忽视，往往留有不同程度的受限，甚至功能障碍；尤其对老年人的生活造成很大的不便，有的甚至不能料理自已的生活。自2004年2月以来，笔者针对这一问题，在治疗过程中采取了一些防治措施，取得显著效果，报告如下：
1 资料和方法
1.1一般资料本组病例48例，均为门诊患者，男12例，女36例；年龄43～81岁，平均53.2岁；均为新鲜骨折，其中远折端粉碎性并波及关节面11例，合并尺骨茎突骨折3例。均采用手法复位，四夹板固定(夹板近端在肘横纹下2～3cm处，远端背侧夹板平掌指关节，桡侧夹板平第一掌指关节，掌侧、尺侧板平腕横纹)；解剖复位或接近解剖复位43例，轻度桡偏移位1例，轻度背侧移位2例(倾斜角度小于10°)，关节面欠平整2例。
1.2治疗方法
1.2.1手法理筋：每次换药，在维持骨折端稳定的情况下，在腕手部、前臂肱桡肌、屈肌群处进行按揉、捋顺的手法；夹板固定好后，指导患者每天数次用健侧手指自行揉按肘关节周围的肌肉，以酸胀为度。
1.2.2功能锻炼：骨折复位固定后即指导患者手指握伸、肩、肘关节的合理锻炼，但三周内避免腕臂旋转活动 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(205KB，2页)。