关键词：腰椎间盘突出症 推拿治疗

    腰椎间盘突出症是以腰椎间盘退变及外力损伤等因素引起，导致纤维环破裂，髓核自纤维环缺损处向外膨出，压迫马尾神经或脊神经根，出现腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木等为特征的一种伤疾，又称纤维环破裂髓核膨出症。为临床常见病，约占腰腿痛病例的15-30%。多发生于18-50岁之间青壮年体力劳动者，男性多于女性。以腰4-5发病率最高，其次分别为腰5骶1、腰3-4。轻者影响正常工作、劳动。重者生活不能自理。

    几年来，笔者在临床工作中，运用推拿手法及复位治疗腰椎间盘突出症取得满意效果。现对其中136例此病患者治疗情况介绍如下。

    1 临床资料

    本组病例男95例，女41例；年龄17-81岁；病程最短3天，最长20年。有扭伤者107例，无扭伤者29例。腰蝴突出者5例，腰4-5突出者62例，腰5骶1突出者。51例。腰3-4、4-5突出者4例，腰4-5、腰5骶1突出者11例，三者俱突出者3例。本组病例全部由CT或MRI确诊定位。症状以左侧为主的79例，右侧为主的52例，双侧的5例。

    2 治疗

    2.1 治则①拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力，增加纵韧带张力，促使突出髓核还纳，为纤维环的破裂处修复创造条件。②改变突出物位置，消除无菌性炎症，松解粘连，整复小关节移位，解除对脊神经根的挤压 ......