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    3 讨论

    老龄化的社会使得骨质疏松性骨折发病率逐年提高，对于这类骨质传统的治疗采用卧床休息、应用止痛药等方法，但是长期卧床加速了骨的丢失和肌肉的萎缩，故传统的保守治疗方法疗效欠佳；而开放性手术创伤大，患者难以接受。椎体扩大术(VBA)适合于椎体骨折的急性期，包括经皮椎体成形术(per-cutaneous vertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)，其创伤小、缓解疼痛迅速而且有效。在临床中，骨质疏松性爆裂性骨折远比想象的多，根据Denis脊柱三柱理论，涉及中柱的骨折归属于爆裂性骨折范畴，因此，在以往诊断为压缩性骨折中有不少骨折涉及脊椎中柱，实际上一定数量的压缩性骨折包含了一些轻微爆裂性骨折。椎体中柱破坏表现为皮质骨块形式，如果椎管受压未超过30%，对经选择的病例也可采用VBA。临床上对于这类骨质疏松性爆裂性骨折的治疗已有许多医生采用PVP或PKP技术治疗 ......