整脊疗法治疗颈椎间盘突出症
2007～2009年，笔者接诊颈椎间盘突出症患者88例，全部采用整脊疗法，取得满意疗效，报道如下。
1 临床资料
本组88例，男48例，女40例；病程最短1天，最长5年；年龄最大62岁，最小16岁；有外伤史25例，慢性劳损63例。
2 诊断标准 依据症状：颈项疼痛或伴头痛、偏头痛；一侧或双侧肩臂放射性疼痛或麻木或无力；头晕或伴恶心、呕吐、耳鸣、重听、视力下降；双腿乏力或麻木；交感神经刺激症状，如心悸、出汗等。体征：颈椎棘突间或椎旁压痛征(+)；脊柱颈段，活动度减小；椎间孔挤压试验(+)或臂丛神经牵拉试验(+)；一侧或双侧上肢肌力减退或特定区域皮肤浅感觉减退；一侧或双侧Hoffman征(+)。影像学检查：x线片示颈椎生理曲度异常，椎间隙变窄；CT或MRI颈椎间盘膨出或突出。
3 鉴别诊断
需与下列疾病鉴别：肌萎缩性侧索硬化症、脊髓空洞症、动脉硬化性脊髓病、结核、肿瘤、感染等。
4 治疗方法
4.1 松脊 提拿颈项部肌群、斜方肌、提肩胛肌、冈上肌及其深层肌肉、韧带。
4.2 压脊 术者以拇指抵住患椎间隙，轻而稳地顶推。
4.3 拔脊 术者以拇食一二指分别抵住双侧患椎横突间隙左右轻微晃动。
4.4 拉脊 术者—手扶患者头部前额二侧，—手拇食二指叉开抵于双侧风池穴处，缓缓上提，间歇进行。
4 治疗效果 优良：临床症状消失，各项体征转阴性，恢复日常生活与工作70例，占80%；好转：临床症状减轻，各项体症改善，能维持日常生活13例，占14%；无效：临床症状和体征无改善5例，占6%。
注意事项：手法要稳、准、轻、巧，对伴有高血压、动脉硬化、心脏病，明显骨赘形成者，慎重施术。
5 讨论
颈椎是脊柱各段中活动范围最大的部分，有枕一环一枢复合旋转运动和下颈椎联合屈伸运动，正常人体的颈椎稳定性由二大部分来维持，(1)内源性稳定：包抱椎体、附件、椎间盘和相连的韧带结构；(2)外源性稳定；主要是指颈项部肌肉的调节和控制，同时，它也是脊柱运动的原始动力，上述任何环节遭受破坏，都可引起和诱发颈椎正常的生物力学平衡的丧失。社会的进步和发达，日常生活习惯的改变，工作环境的改善，交通状况的变化，使得颈部慢性劳损和急性损伤的机会大大增加，病变也随之出现，其中颈椎间盘突出症就是典型的例子。
突出的颈椎间盘可造成横突孔继发性狭窄和椎间隙狭窄，脊柱颈段缩短，而椎动脉相对变长，产生折叠或扭曲，防碍血液循环。且还可压迫颈段硬膜、后纵韧带、颈神经根等，同时累及颈部交感神经节。表现出一系列症状和体征。
整脊疗法，通过松脊、压脊、拨脊、拉脊，作用脊柱及病变部位，可以松解颈项背部肌群，缓解其痉挛；改变突出物与神经根之间的相对位置关系，促进突出物回纳；增加颈椎间隙宽度，松解粘连，减轻椎管内压力，改善椎基底动脉供血，促进颈、脑部血液循环；恢复颈段脊柱生物力学平衡，维护稳定。
整脊疗法，手法轻巧，操作安全，疗效肯定，患者乐于接受。, http://www.100md.com(陈敏生)
1 临床资料
本组88例，男48例，女40例；病程最短1天，最长5年；年龄最大62岁，最小16岁；有外伤史25例，慢性劳损63例。
2 诊断标准 依据症状：颈项疼痛或伴头痛、偏头痛；一侧或双侧肩臂放射性疼痛或麻木或无力；头晕或伴恶心、呕吐、耳鸣、重听、视力下降；双腿乏力或麻木；交感神经刺激症状，如心悸、出汗等。体征：颈椎棘突间或椎旁压痛征(+)；脊柱颈段，活动度减小；椎间孔挤压试验(+)或臂丛神经牵拉试验(+)；一侧或双侧上肢肌力减退或特定区域皮肤浅感觉减退；一侧或双侧Hoffman征(+)。影像学检查：x线片示颈椎生理曲度异常，椎间隙变窄；CT或MRI颈椎间盘膨出或突出。
3 鉴别诊断
需与下列疾病鉴别：肌萎缩性侧索硬化症、脊髓空洞症、动脉硬化性脊髓病、结核、肿瘤、感染等。
4 治疗方法
4.1 松脊 提拿颈项部肌群、斜方肌、提肩胛肌、冈上肌及其深层肌肉、韧带。
4.2 压脊 术者以拇指抵住患椎间隙，轻而稳地顶推。
4.3 拔脊 术者以拇食一二指分别抵住双侧患椎横突间隙左右轻微晃动。
4.4 拉脊 术者—手扶患者头部前额二侧，—手拇食二指叉开抵于双侧风池穴处，缓缓上提，间歇进行。
4 治疗效果 优良：临床症状消失，各项体征转阴性，恢复日常生活与工作70例，占80%；好转：临床症状减轻，各项体症改善，能维持日常生活13例，占14%；无效：临床症状和体征无改善5例，占6%。
注意事项：手法要稳、准、轻、巧，对伴有高血压、动脉硬化、心脏病，明显骨赘形成者，慎重施术。
5 讨论
颈椎是脊柱各段中活动范围最大的部分，有枕一环一枢复合旋转运动和下颈椎联合屈伸运动，正常人体的颈椎稳定性由二大部分来维持，(1)内源性稳定：包抱椎体、附件、椎间盘和相连的韧带结构；(2)外源性稳定；主要是指颈项部肌肉的调节和控制，同时，它也是脊柱运动的原始动力，上述任何环节遭受破坏，都可引起和诱发颈椎正常的生物力学平衡的丧失。社会的进步和发达，日常生活习惯的改变，工作环境的改善，交通状况的变化，使得颈部慢性劳损和急性损伤的机会大大增加，病变也随之出现，其中颈椎间盘突出症就是典型的例子。
突出的颈椎间盘可造成横突孔继发性狭窄和椎间隙狭窄，脊柱颈段缩短，而椎动脉相对变长，产生折叠或扭曲，防碍血液循环。且还可压迫颈段硬膜、后纵韧带、颈神经根等，同时累及颈部交感神经节。表现出一系列症状和体征。
整脊疗法，通过松脊、压脊、拨脊、拉脊，作用脊柱及病变部位，可以松解颈项背部肌群，缓解其痉挛；改变突出物与神经根之间的相对位置关系，促进突出物回纳；增加颈椎间隙宽度，松解粘连，减轻椎管内压力，改善椎基底动脉供血，促进颈、脑部血液循环；恢复颈段脊柱生物力学平衡，维护稳定。
整脊疗法，手法轻巧，操作安全，疗效肯定，患者乐于接受。, http://www.100md.com(陈敏生)