神经根型颈椎病的治疗
神经根型颈椎病多见于低头伏案工作，如：电脑工作者、文员、会计及长途司机、老年慢性退化者。该病是在外伤感受风寒及慢性劳损等因素的作用下，所致颈项和肩臂经脉闭塞、气血瘀滞和肝肾不足。颈椎的稳定性的改变，关节错位及软组织创伤性反应，造成神经受到压迫和刺激，出现一系列症状。比如：疼痛、麻木、活动受限和上肢无力等为主的证候群，运用揉、拨、点按、拔伸等推拿方法治疗神经根型颈椎病。主要是通过疏经通络、活血散瘀，借此已达蓟松解粘连、解除软组织的痉挛，整复椎体滑脱，扩大椎间孔及缓解因神经根受压而产生的刺激症状。
颈神经根受压和局部的水肿炎症是颈神经根型颈椎病根性痛的主要病理改变。神经根位于神经根管内，神经根管位于椎弓根部椎体上下切迹的骨槽内，其行径由内上到外下，有四个壁，两个口，前壁是椎体后面，钩椎关节及椎前盘；后壁是上关节突及黄韧带间孔的外侧缘。颈神经根管实为骨纤维性管，其长度为9mm，前后径为4.2mm，上下径约为4.9mm，神经根的前后径与上下乘积之比为1:2.551，在脊柱中比值最小。神经根管狭窄是颈神经损伤的前置因素，而局部软组织的水肿粘连、炎症及炎性物质的刺激是其诱发因素。
, 百拇医药
1 典型病例
李某某，男，55岁。2007年8月19日初诊。因颈肩部位疼痛难忍，夜间尤其加重，只能半卧位就寝1个月。检查颈部呈半屈位，不能后仰，左右旋转各15°，椎间孔压缩试验及臂丛牵引试验均为阳性，并有明显的上肢放射痛。诊断为：神经根型颈椎痛。连续治疗25次后，诸症消失，恢复正常工作。
2 治疗方法
2.1患者取坐位，术者在颈肩背部先施以轻快柔和的手法，使患者肌肉逐渐放松。用拇指在颈部斜肌上段由上至下轻松拨揉，双侧约5分钟左右，然后在肩部、背部行小鱼际，掌根揉，多指捏拿肩井，双拇指点按风池、天宗，并且一定要在敏感点处多做指拨和掌揉，共计15分钟。
2.2 患者取坐位术者用拇指重点拨揉韧带，点压椎旁的痛点，手法柔和缓慢、渗透力强，并按压肩中俞、患者有酸麻、胀、痛得气感。
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2.3 患者取坐位，术者站在患者其背后，用两掌根或小鱼际夹住患者耳后枕部两侧，进行牵引拔伸手法，同时旋转颈部约30秒。
2.4 患者取坐位，以左侧为例，术者将右手置于患者头顶，用左手拇指在病椎棘突旁，由左侧痛点向健侧轻轻顶压，同时让患者缓慢地大幅度旋转头部。
2.5 患者俯卧于床，上胸部垫枕，两肩外展，两肘屈曲，使前臂置于头两侧。术者先站于患者前侧，在颈根部、肩胛骨内侧及脊椎两旁实行双掌分推数遍，然后再用小鱼际滚法和掌根揉法，重点施术于敏感点，时间为约5～15分钟。
2.6 患者仰卧，术者一手扶于患者下颌，另一手托起枕部，再次缓缓拔伸，并向一侧旋转，此时常听到或感到小关节松动的声响，为放松患者紧张的情绪，最后也可做头颈部揉法。
2.7 对伴有上肢症状者，术者可在其上肢做揉、捏法，拔伸法及抖动法，点按臂曲池及外关等穴。也可弹腕部桡神经，拨小海穴，并以无名指和小指有酸麻、胀痛得气感为好。
最后术者双手夹持患侧上肢，由上而下的均匀搓动，以有温热感为宜，时间约15分钟，1天1次，10次为1个疗程。, http://www.100md.com(阴薇萍)
颈神经根受压和局部的水肿炎症是颈神经根型颈椎病根性痛的主要病理改变。神经根位于神经根管内，神经根管位于椎弓根部椎体上下切迹的骨槽内，其行径由内上到外下，有四个壁，两个口，前壁是椎体后面，钩椎关节及椎前盘；后壁是上关节突及黄韧带间孔的外侧缘。颈神经根管实为骨纤维性管，其长度为9mm，前后径为4.2mm，上下径约为4.9mm，神经根的前后径与上下乘积之比为1:2.551，在脊柱中比值最小。神经根管狭窄是颈神经损伤的前置因素，而局部软组织的水肿粘连、炎症及炎性物质的刺激是其诱发因素。
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1 典型病例
李某某，男，55岁。2007年8月19日初诊。因颈肩部位疼痛难忍，夜间尤其加重，只能半卧位就寝1个月。检查颈部呈半屈位，不能后仰，左右旋转各15°，椎间孔压缩试验及臂丛牵引试验均为阳性，并有明显的上肢放射痛。诊断为：神经根型颈椎痛。连续治疗25次后，诸症消失，恢复正常工作。
2 治疗方法
2.1患者取坐位，术者在颈肩背部先施以轻快柔和的手法，使患者肌肉逐渐放松。用拇指在颈部斜肌上段由上至下轻松拨揉，双侧约5分钟左右，然后在肩部、背部行小鱼际，掌根揉，多指捏拿肩井，双拇指点按风池、天宗，并且一定要在敏感点处多做指拨和掌揉，共计15分钟。
2.2 患者取坐位术者用拇指重点拨揉韧带，点压椎旁的痛点，手法柔和缓慢、渗透力强，并按压肩中俞、患者有酸麻、胀、痛得气感。
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2.3 患者取坐位，术者站在患者其背后，用两掌根或小鱼际夹住患者耳后枕部两侧，进行牵引拔伸手法，同时旋转颈部约30秒。
2.4 患者取坐位，以左侧为例，术者将右手置于患者头顶，用左手拇指在病椎棘突旁，由左侧痛点向健侧轻轻顶压，同时让患者缓慢地大幅度旋转头部。
2.5 患者俯卧于床，上胸部垫枕，两肩外展，两肘屈曲，使前臂置于头两侧。术者先站于患者前侧，在颈根部、肩胛骨内侧及脊椎两旁实行双掌分推数遍，然后再用小鱼际滚法和掌根揉法，重点施术于敏感点，时间为约5～15分钟。
2.6 患者仰卧，术者一手扶于患者下颌，另一手托起枕部，再次缓缓拔伸，并向一侧旋转，此时常听到或感到小关节松动的声响，为放松患者紧张的情绪，最后也可做头颈部揉法。
2.7 对伴有上肢症状者，术者可在其上肢做揉、捏法，拔伸法及抖动法，点按臂曲池及外关等穴。也可弹腕部桡神经，拨小海穴，并以无名指和小指有酸麻、胀痛得气感为好。
最后术者双手夹持患侧上肢，由上而下的均匀搓动，以有温热感为宜，时间约15分钟，1天1次，10次为1个疗程。, http://www.100md.com(阴薇萍)
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