摘要：随着社会老龄化，股骨粗隆间骨折发病率越来越高。可根据患者年龄、全身状况骨折类型、功能要求等选择内固定或关节置换手术，围手术期的护理是保证手术成功的重要因素，该文就老年股骨粗隆间骨折的护理进展作一综速。

    关键词：老年股骨粗隆间骨折 围手术期护理

    【中图分类号】R471

    【文献标识码】A

    【文章编号】1008—1879(2010】02—0037—02

    股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一，随着人均寿命延长，股骨粗隆间骨折发病率逐年上升，美国每年约发生髋部骨折25万例，至2040年预计将超过50万例。中国目前的老龄人口中，髋部骨折患者约达660万，其中超过20%骨折一年后死亡。近年来随着骨科，麻醉技术的发展和骨科器械改进，手术适应症放宽，手术治疗已成为主流。值得注意的是，JAMA2009年10月14日发表的研究表明，美国最近十年髋部骨折的发生率以及致死率较上一个十年明显下降，而患者的合并病症较之前却明显增多，因此对于该骨折的护理日益重要，可以创造有利的手术条件，同时避免并发症，促进患者早日康复出院，现将目前国内外护理情况介绍如下：

    1 术前护理

    1.1心理护理。老年患者因生理功能和心理调适能力下降，加上卧床时间延长和肉体的痛苦，又担心因骨折给家人增加麻烦和经济负担，害怕手术而感到焦虑，表现为心情烦躁，易激动使病情加重。因此心理护理方面非常重要。谈莉君|5’报道了35例动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆问骨折的术前心理护理措施，认为老年患者在住院期间易出现多种心理异常。第一种情况是由于创伤、住院、手术等重大应激易出现恐惧及退行性心理，表现为行为异常、过度兴奋、多疑、被害妄想、拒绝治疗等症状 ......