关键词 王国才 运动关节类手法 施术原则

    王国才教授是我国著名的推拿专家，在推拿手法研究方面具有很深的造诣，长期的临床实践中，总结出运动关节类手法的四大施术原则。

    在应用运动关节类手法时，必须掌握并运用人体运动解剖学、运动生理学与运动生物力学原理，遵循关节运动轴面原则、关节运动区位原则、关节运动解剖结构学原则以及省力原则，对各种不同结构类型的骨关节，采用相应的操作技术，以使手法动作合理量化、准确到位、安全无痛及省力、有效。

    1，关节运动轴面原则：本原则亦称被动运动类手法的方向原则。因作为关节被动运动的手法作用力是一个矢量，故本类手法在操作时，首先要准确控制与把握手法力的作用方向，而具体到每一个关节来说，其手法力的允许作用方向，又受关节不同结构类型所限定的关节运动轴、面的种类与数目而左右，亦即关节运动的自由度受其结构，包括关节本身及其辅助结构与跨关节肌腱等组织的约束。本类手法操作时必须遵循如下原则：

    (1)原则上对每个关节只能在其所属轴、面类型允许的维度与方向上做被动运动；禁止做大幅度无轴方向上的被动运动。如指间关节是只有额状轴的单轴关节，故只能做屈伸方向上的摇、扳或抻展法，而不能强制进行较大幅度的展收、旋转或环转。再如第1掌腕关节是具有额状轴与矢状轴的双轴关节，故可做被动屈伸、展收与环转；但无垂直轴，故不能强制做旋转动作。

    (2)由于关节面的形状通常不是典型规则的几何形状 ......