关键词 产后骨盆环损伤综合征 推拿手法 理疗外治

    产后骨盆环损伤综合征是多发生在妇女严后的一种常见的伤科疾病。多由产妇分娩时致骨盆环损伤未能及时修复以致产后出现下腰、臀部、下腹或下肢疼痛等多种症状的一组综合性疾病，严重影响着产妇的身体健康。笔者于2006年2月～2010年5月对20例病人进行了康复治疗，效果显著，现报告如下。

    1 临床资料

    本组20例均为已婚女性。年龄最小22岁，最大38岁；病史最短15天，最长86天；其中初诊者8例；因难产所致者9例，因产后过早与不当活动所致者5例，产前骨盆环病损者3例，产后体虚所致者3例；单关节损伤者12例，多关节损伤者5例，关节肌肉神经共损者12例。

    2 临床表现与体征

    本病主要包括关节损伤和肌肉神经损伤两大类。前者有耻骨联合损伤、骶髂关节损伤、腰骶关节和骶尾关节损伤；后者主要是梨状肌、髂腰肌、闭孔肌等损伤。因为损伤部位不同，临床表现和体征各异。

    2.1 关节损伤损伤关节局部疼痛，压痛明显，活动时疼痛加剧。其中，耻骨联合损伤可引起会阴部胀痛，站立位下肢抬举困难，行走不利。查体：骨盆分离挤压试验、分腿试验等为阳性。骶髂关节损伤多发生于单侧，严重者除下腰部、骶髂部与臀部疼痛外，还常放射至大腿后面、足跟及腹股沟处。患者多采用健侧卧位，仰卧睡觉不能持久，仰卧时伤肢髋膝关节需保持屈曲位 ......