清洁灌肠法体位的改进
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摘要：清洁灌肠是临床常用的护理技术。腹部手术、会阴手术常规给予清洁灌肠，并且通过清洁灌肠可以明确一些直肠、结肠病的诊断。近几年来，经对纤维结肠镜检查前已行清洁灌肠病人的肠镜观察中发现，采用右侧卧位清洁灌肠，取得了较好的洁肠效果。
关键词：清洁灌肠 护理 体位
【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0204-01
灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。此外，亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。清洁灌肠目的：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。
1 资料方法
检查前常规进食，下午行清洁灌肠，检查前半小时结束，最后一次排除液无粪渣。
1.1 传统清洁灌肠方法。病人取左侧卧位，双膝屈曲，脱裤至膝部，使臀部移近床沿，分开臀裂，显露肛门，嘱病人深呼吸，将肛管轻轻插入直肠7—10厘米，使溶液缓缓流入，并尽可能保留5—10分钟。
1.2 改良清洁灌肠方法。病人取右侧卧位，脱裤至膝部，两侧膝关节屈曲与肛门同一水平，嘱病人深呼吸，将肛管沿骶尾骨生理弧度向后呈15—18度[1]，轻轻插入10—15厘米，使溶液缓缓流入。灌完后嘱病人保持2分钟，然后向左转取俯卧位，再继续向左转取仰卧位，连续翻转3次，最后仰卧位行腹部按摩[2]，如此反复多次灌肠达到清洁灌肠为止。
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