腰椎横突间植骨融合术的评价
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尽管许多学者认为椎间植骨融合率高于横突间植骨，但术后患者的满意度与融合率常常并不一致。Madan S统计横突间植骨的满意度为81%，不满意者占14.3%，椎间植骨组满意度为69%，而不满意者竟占到34.8%。其原因与横突间植骨与后路椎间植骨的优缺点有关：横突间植骨对神经干扰很小，而椎间植骨椎管内操作多，对硬膜囊及神经根的牵拉刺激相对较重，故其神经并发症相对较多。我科发现，后路椎间植骨治疗腰椎滑脱，术后一过性下肢麻痛的发生率为13.3%(横突间植骨只有6.2%)，原因为术中神经牵拉以及滑椎复位、椎间高度增加后神经受到牵张所致。由此可见，若严格手术适应症，术中规范操作，对植骨床处理得当，植骨量充分，横突间植骨不失为一种简便有效的植骨融合方式。
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