胸背部创伤导致的肺实质损伤包括肺挫伤/或及肺撕裂伤。

    肺实质损伤在胸片上可有多种改变，并常在初诊时即有一些表现。但我们在日常工作中只注意了较明显的其他部位损伤及合并症(如骨折、气胸、液气胸、纵膈及皮下气肿等)，而忽视了肺实质损伤，导致漏诊。

    本文分析了我院一部分胸背部外伤患者的胸片，发现9例有肺实质损伤，其中初诊时漏诊2例，部分漏诊2例，现对比9例进行总结并报告如下：

    1 资料分析

    9例肺挫伤均为不同程度的撞击伤所造成。男8例，女1例。年龄为16-60岁之间。伤前除有一例患者有支气管炎外，其他8例均无肺内疾患病史。受伤后初诊9例中的7例一般情况尚好。1例为休克前期，8例有胸背痛，5例有呼吸困难或憋气，6例有咳嗽，1例咳血痰。

    肺挫伤引起的X线改变大致分两类：

    1.1 肺内改变。①渗出性病变：9例肺挫伤胸片上均以渗出性病变为主。呈点状、索条状及不规则片絮状高密度影，此数种形态常同时存在。8例肺挫伤胸片上均发生在中下肺野。1例发生在上肺外带。病变发生在受伤同侧8例，双侧的肺实质损伤1例 ......