清瘟败毒饮临床运用的体会
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摘要：清瘟败毒饮在妇儿科疾病中的临床运用。
关键词：清瘟败毒饮 急性盆腔炎 化脓性扁桃体炎 水痘毒热重证
Experience of using qing wen bai du decoction
Chen Yuping
Abstract:Experience of using qing wen bai du decoction in zhe Department of gynecology and department of pediatrics.
Keywords:Qing wen bai du decoction Acute pelvic inflammatory disease Purulent tonsillitis Bad syndrome of chickenpox toxic heat
【中图分类号】R2【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0192-01
清瘟败毒饮源于《疫疹一得》，为治湿热疫毒及一切火热之证。现用于流行性乙型脑炎、行性脑脊髓膜炎、血症等，表现为气血两燔者。笔者临床以该方治疗各种急性妇儿科疾病，效果满意。现举例如下：
1 急性盆腔炎
患者王某，女，45岁。2011年3月23日初诊，患者前日突然下腹坠胀、疼痛，行走时牵拉痛、拒按，腰痛，带下多、色黄臭，伴恶寒发热，周身不适，鼻干，大便干结，小便黄少，舌红苔黄，脉数。实验室血常规：白细胞9.4×109/L,红细胞3.15×1012/L,血红蛋白112g/L,血小板137×109/L。白带清结度：3度，脓球+++。妇检：外阴已婚经产式；阴道畅，脓性分泌物多，臭；宫颈光滑，抬举痛；子宫前位，宫体压痛明显；附件(一)。西医诊断：急性盆腔炎。中医诊断：盆腔炎。证型：热入血室。治法：清热解毒、凉血化瘀。拟清瘟败毒饮加味。处方：水牛角30g，生地黄18g,黄芩15g,黄连10g,牡丹皮12g,石膏30g,知母12g,淡竹叶12g,玄参18g,连翘30g,栀子12g,赤芍18g,桔梗12g,忍冬藤30g,九香虫15g,五灵脂15g,甘草3g。日一剂，2剂。二诊：腹痛明显减轻，寒热消失，带下减少。原方继用2剂，药后诸症消失而愈。
2 急性化脓性扁桃体炎
患者陈某，女，三岁零三个月，2011年3月22日初诊。患儿昨晚突然发烧至今天就诊时烧未退(今日体温39℃)，精神欠佳，不思饮食，大便干，小便黄少，舌红苔簿黄，扁桃红肿，左右两侧各有米粒大小的脓点，脉疾数。实验室血常规：白细胞16.5×109/L、红细胞3.85×1012/L,血红蛋白107g/L，血小板126×109/L。西医诊断：急性化脓性扁桃体炎。中医诊断：乳蛾、烂喉蛾。证型：风热化火，毒热蕴结。治法：清热解毒、利咽通腑，拟清瘟败毒饮加味。处方：水牛角20g，生地黄12g，黄芩10g，黄连6g，丹皮8g，连翘18g，赤芍10g，桔梗10g，牛蒡子18g，知母10g，石膏18g，栀子8g，甘草3g，淡竹叶6g，玄参15g。日一剂，1剂。二诊：服上方1剂后烧退，精神转佳，能进饮食，大小便正常，原方继用2剂而愈。
3 水痘毒热重证
患者李某，男，5岁，2011年5月28日初诊，5月25日起，顏面，周身皮肤散在出现丘疹，疱疹，于26日在成都大学附属医院皮肤科诊后当晚即高烧，随即顏面、周身皮肤疱疹密布，至今高烧不退，转入我处就治。现高烧(体温39.8℃)，烦燥，口渴欲饮，面红目赤，顏面、周身皮肤疱疹稠密，大如黄豆，根盤红晕较著，有的破溃流黄水，疹色紫暗，疱浆混浊，皮肤搔痒，伴左侧牙龈肿痛 ......
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