玻切术合并糖尿病、高血压、肾衰1例围手术期护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0149-022011年11月，我们收治了1例双眼玻璃体积血合并糖尿病、高血压、肾衰的老1年患者，并成功实施了右眼玻璃体切割术，经过精心治疗和护理，术后康复快，视力改善明显，效果满意。现报告如下。
1 病历资料
患者男，56岁，双眼视力下降半年，右眼加重4个月，于2011年11月11日以“双眼玻璃体积血，糖尿病视网膜病变”入院。入院查体：视力：右眼指数/眼前，左眼0.2，双下肢轻度水肿，双足足趾部有浅Ⅱ度溃疡面。既往糖尿病病史10年余，高血压6年，慢性肾功能不全(衰竭)行血液透析1年半。家族史：高血压、糖尿病。入院后积极治疗原发病，完善各种检查，排除手术禁忌症后在局麻下行右眼玻璃体切割术，术后给予局部及全身抗感染治疗。患者恢复顺利，视力明显改善(右眼0.15，左眼0.2)，血糖、血压平稳，双足部溃疡愈合良好，住院18d后出院。
2 围手术期护理
2.1 术前护理。
2.1.1 糖尿病的护理。①严密监测血糖并合理应用胰岛素，调整饮食，血糖控制良好。②注重糖尿病足的护理，嘱患者抬高双下肢，遵医嘱正确处理创面、合理使用抗生素，保持床单位清洁，积极预防和控制感染；防止患部受压 ......
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