EICU呼吸机相关性肺炎的护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0153-02呼吸机相关性肺炎(VAP)是病人接受机械通气48h后或撤机拔管48h内所并发的肺实质感染[1]。是一种严重的院内感染，发生率及死亡率较高。国内有医院调查，VAP发生率达43.1%，病死率高达51.6%。目前被公认的VAP来源和途径主要包括环境微生物入侵、交叉感染以及内源性感染机制。我院EICU2011年1月～2012年1月的一年中，接受的48例机械通气的患者在我们的精心护理和严密的预防下均未发生VAP。现将护理对策总结如下：
1 临床资料
2011年1月～2012年1月，我科48名接受机械通气大于3天的患者均未发生VAP，机械通气时间最短的3天，最长的50天。男28例，女20例。2例经鼻气管插管，44例经口气管插管，两例气管切开。70岁以上的15例，60岁～70岁的10例，20岁～59岁的23例。误吸者2例。
2 发生VAP的高危因素
2.1 宿主因素。①这类患者常常有严重的基础疾病，机体抵抗力低下，如呼吸窘迫综合征。这种情况下，各种有创性操作的无菌性和医务人员的手的感染至关重要 ......
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