摘要：目的：总结脑出血微创手术治疗高血压脑出血的护理经验，提高护理质量。

    方法：

    对62例高血压性脑出血微创手术患者在病情观察、基础护理、药物、营养、心理支持上为病人提供精心的护理，恢复期适当锻炼，促进肢体运动功能康复。

    结果：完全痊愈20例，病情好转34例，放弃治疗6例，死亡2例。

    结论：对高血压性脑出血的患者，经过科学有效的护理，可提高其治疗效果，降低病死率，保证微创手术治疗高血压脑出血的治疗效果。

    关键词：高血压脑出血微创护理体会

    【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0159-02

    高血压脑出血，系指非外伤性脑实质内的出血，其起病急骤、病情变化快、死亡率高，具有高血压特性，是高血压病人的主要死亡原因，常因剧烈活动或情绪激动而诱发，是危害人类健康既常见又严重的疾病^[1]。我院自2009年成立神经外科后，2009年1月至2010年7月开展了脑出血微创手术62例，配合对病人的精心的护理，取得了一定的治疗效果。总结护理体会如下：

    1临床资料与方法

    1.1一般资料。我科2009年1月～2010年7月微创手术治疗高血压脑出血62例，其中男，40例，女，22例，年龄30-82岁，平均年龄60.3岁。其中基底节出血37例，破入脑室14例，脑叶出血10例，丘脑出血3例，小脑出血1例，其他部位出血11例。出血量25-80ml。本组病人发生再出血3例，合并肺炎15例，消化道出血5例，症状性下肢深静脉血栓形成1例，均无压疮发生。

    1.2治疗方法。在头颅CT定位下采用穿刺针行穿刺引流术，术后引流管注射尿激酶溶栓。

    2护理

    2.1病情观察。严密而有效的病情观察对保证手术效果至关重要，特别是注入尿激酶后24～48h，密切观察病情变化，及时发现颅内再出血及脑疝的先兆症状^[2]。

    2.1.1观察意识状态和瞳孔，意识和瞳孔是判断病情变化的重要指标，瞳孔观察15-30分钟一次 ......