心外科术后患者机械通气期间沟通需求的研究
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0044-02随着医学的迅速发展，对于患者的“疾病”护理已经转变为对患者的“全人”护理，患者的心理需求日益为护理界所关注和探讨。心脏外科术后患者因病情需要，术后常规气管插管接呼吸机辅助呼吸，暂时失去语言交流能力，导致有些患者出现一系列异常的心理反应，从而影响治疗，甚至造成预后不佳。因此，对心脏术后ICU患者进行良好的心理护理和了解患者沟通需求，对术后的康复极其重要。针对我科2010～2011年接受心脏手术的14岁以上患者182例，现将该组患者存在的异常心理反应及护理体会介绍如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料。2010～2011年我科进行全麻体外循环心内直视手术182例，年龄14岁～78岁。其中风湿性心脏病104例，冠状动脉粥样硬化性心脏病38例，先天性心脏病30例，主动脉瘤5例，心脏粘液瘤3例，心脏破裂修补2例。全部病例术后进入ICU1～15d，辅助呼吸4～358h，除3例因并发症死亡外，其余患者均痊愈出院。
1.2方法。采用临床观察与访谈相结合的方式收集资料，通过患者的语言行为、表情、手势、体态语了解患者的感受，访谈在患者脱机后第一天白天进行，取得患者同意，访谈没有特定的结构式问题，均以“请谈谈您带着呼吸机时最想告诉我们什么”为引导，鼓励患者说出自己的真实感受，时间在10～15分钟左右。
2结果
清醒患者仍然应用呼吸机对于患者是很强的应激源，虽然术前经过护士的宣教和介绍 ......
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