小儿气管插管的护理
摘要:机械通气已经被广泛应用于ICU临床抢救中,因此对于ICU病人的护理,尤其是带有气管插管病人的护理尤为重要。插管前做好准备工作,注意插管时的配合,插管后妥善固定。关键词:小儿气管插管护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0135-01
近年来随着重症监护病房(ICU)的建立,各种新型多功能呼吸机的引进,使得气管插管行机械通气治疗在危重病人中的应用日益广泛。我院ICU2011年1月-12月一年共抢救收治需机械辅助通气的患儿46例,其中多数是通过经口气管插管建立起来的人工气道与呼吸机连接,现将我们对机械通气病人的气管插管护理体会总结如下:
1气管插管位置的确定
气管插管通常在紧急情况下由医生插入,护士协助完成。插管成功后确定气管插管的位置极其重要。气管插管的最佳位置是导管的末端应在气管隆突上1~2cm,插管过浅易于脱出,过深则顶在气管隆突而影响通气,刺激病人咳嗽出现人机对抗1。甚至插入一侧支气管(往往进入右支气管)引起肺不张。气管插管后应作床边X线摄片以帮助确定位置。摄片时,应有专人扶持病人头顶部,以免插管移位。确定好气管插管的位置后,应听诊两肺呼吸音是否对称,测量并记录导管外置管长度 ......
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