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编号:12697603
谈内科中医护理
http://www.100md.com 2012年12月15日 按摩与康复医学 2012年第35期
     摘要:中医护理学是以中医理论为指导,以护理程序为框架。运用整体观念,对疾病进行辨证施护,运用传统护理技术与方法,对患者及人群施以照顾和服务,保护人类健康的一门应用学科,作为内科的一个分支的内科护理在患者的治疗过程中,发挥较重要的作用。

    关键词:内科护理手段

    护理标识

    【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0254-01

    中医的整体观念理论、辨证施护原则是护理人员必须掌握的基础理论;传统疗法是护理人员必须掌握的技术手段。中医护理是遵循中医药理论体系,体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术。中医护理已成为医疗活动中重要的组成部分。

    1中医护理在医学中的治疗效果
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    中医护理技术操作是中医护理的核心,中医传统的护理技术操作在护理工作中应用广泛,例如,针灸、点穴、穴位注射、按摩中医热敷等多种技术操作解除尿潴留;耳穴压豆法、推拿按摩、中药离子透入等多种方法调整人体内外环境,治疗失眠;拔罐、外敷等处理疼痛、便秘、褥疮等。护理人员已将中医护理技术操作的适应症不断扩展,随着医学的发展,现有的一些中医护理技术操作仍需进一步改进,如无痛针灸、无烟艾灸方法的研究刮痧器具的改进;即相关操作指标的量化研究。因此在传承中医护理技术操作的同时吸收现代护理操作中先进的实用的内容来充实和完善中医护理技术操作。中医护理和现代护理相结合,使中医护理规范化、科学化已成为中医护理发展的趋势。

    2各种情形下内科护理的具体手段

    2.1特需内科的护理。特需内科护理是指随着社会经济的发展,对部分特殊需求患者在进入特需病房时进行的护理。是患者的特殊需要。这些患者一般经济状况较好,有一定的社会地位或职务。对这些病人的护理充分体现以“患者为中心”的服务理念。具体可采取以下措施:①多元化护理:语言沟通和文化沟通这就要求护理人员掌握护理对象所在地区的语言及当地的文化习俗,尽量使用他们能理解和接受的语言与其交流。②护理人员应灵活多变,根据患者的性格特点和需求提供多样化服务,还要加强理论和技术学习,各种技术操作应稳、准、轻。
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    2.2心内科患者护理特点和安全风险。主要表现猝死,跌伤以及内出血等。对这些患者入院后进行评估应从患者的年龄、病史、情绪、认知情况、有无眩晕、有无诱因等方面进行评估,对各类患者采取不同的护理对策。对有可能发生的情况加以防范,警示。根据中医基础理论辨证,提出护理的法则再按照因时、因地、因人的原则制定出护理方案和具体措施。

    3存在的问题和影响因素

    3.1辨证施护流于形式。辨证施护是中医护理最具特色的护理模式,但在临床实施时往往因症候难辨,护理措施单一而流于形式。导致这一现象的原因主要由:中医基础知识不扎实不能正确辨证施护是普遍存在的问题;没有充分领会中医护理的内涵,只是将中医诊断、护理加上中医技术操作;健康宣教比较套路,同种疾病的建康宣教千篇一律;大部分护士能够对患者进行辨证下的中医护理干预,但患者具体的实施和效果如何没有相应的评价机制。

    3.2中医护理操作临床应用率相对不高,尽管中医护理操作简单,设备要求不高,取材容易,疗效可靠,但在科室使用率不是很高,主要原因有以下几个方面:①局限性:中医护理操作时间长,疗效难以立竿见影,因此科室只是在中医科和内科应用较多;②护理性质:护士要进行中医护理操作必须有医嘱才能进行,临床上医生很少开中医护理医嘱。
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    3.3护理记录的缺陷。护士一般重操作,忽视记录或不记录时间、方法、效果等。中医操作记录还需记录选择的穴位、皮肤情况等。整个整体护理体系、中医护理病历格式没有统一规范,记录流于形式。

    参考文献

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