摘要：目的：探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择。

    方法：回顾性分析100例瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式的临床资料。

    结果：78例产妇无其他高危因素行阴道试产，60例阴道试产成功，18例及时改为剖宫产。22例孕妇因臀位、头盆不称、妊娠高血压病等因素，择期行剖宫产手术。首次行腹壁纵切口子宫下段剖宫产者18例，其中腹腔轻度粘连1例，中度粘连1例；首次行横切口者22例，其中轻度粘连2例、中度粘连2例和重度粘连3例，采用横切口者腹腔粘连发生率和程度均高于纵切口产妇。

    结论：综合考虑剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇的情况，当无禁忌症时可以行阴道试产，降低剖宫产率；下腹壁横切口容易造成腹腔粘连。

    关键词：瘢痕子宫妊娠分娩方式

    【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0094-01

    剖宫产是一种解决难产和解除母婴危险状态的方法，自20世纪90年代以来，剖宫产技术的改进和医疗观念的改变，我国剖宫产率呈直线上升，远高于80年代以前，更高于发达国家[1]。由于剖宫产率的增高，所以瘢痕子宫再次妊娠的发生率也明显增加。分娩过程中，瘢痕子宫容易发生破裂等严重并发症，因此选择合理的分娩方式对减少母婴并发症发生率具有重要意义 ......