周围静脉穿刺技术的研究进展(2)
3.3.2 适当调节调节器和输液瓶高度。根据液体压强原理，输液器和输液瓶的高低对各个方向都会产生压强。输液器过低则水位差小，管内液体的流速相对就慢[13]；输液瓶悬挂位置过高会降低静脉压和输液瓶内压压差，均不易出现回血。有研究发现，输液管调节器距离输液管乳头80cm左右的位置，相当于输液管乳头与茂菲氏滴管之间上1/3的位置[14]；使输液瓶置于高于穿刺点20～30cm处或者平行于穿刺部位都会加快回血的速度[15]。
3.3.3 有效扩张血管[16]。由于冬季室温过低，患者的血管收缩变细，会降低穿刺回血的成功率。可以考虑保持室温18～20℃，静脉穿刺前使用热毛巾或者热水袋对穿刺部位进行热敷2～3min，有条件者开暖气或者采用轻拍、揉搓的方式使局部组织的温度升高，利于静脉血管的显露与充盈，待血管扩张后再进行静脉穿刺，可以有效地提高周围静脉穿刺的成功率。
3.3.4 减轻穿刺疼痛。张鹤[17]对既往文献进行总结，发现增大进针角度、选择痛觉不敏感的血管如桡骨茎突、尺骨茎突及第三掌骨头形成的三角形区、调整针尖角度如穿刺时斜面略向左或者直接进入血管等等都可以一定程度上降低进针时伴随的疼痛感，减少组织的损伤。
, 百拇医药
当然，穿刺环境也会对周围静脉穿刺的成功产生影响，包括注射室的光线、是否安静等等，需要尽最大可能的为护理人员营造一个良好采光的安静、舒适的外界环境。
提高周围静脉穿刺率不但减轻患者的痛苦，为患者提供了更加优质和满意的服务，重要的是为抢救和治疗赢得了时机。护理人员在进行周围静脉穿刺过程时，需要对患者的病情、输入的药物性质以及患者可以接受的穿刺部位进行综合评估，增加患者对护理工作者的信任感，在工作中不断进行总结、分析、摸索，努力提高技术操作水平。参考文献
[1]陈艳.周围静脉穿刺技术探讨[J].哈尔滨医药，2011，31(4)：281
[2]翟会珍，詹莉.减轻周围静脉穿刺疼痛方法及技术的研究进展[J].中国社区医师，2010，12(226)：111-112
[3]王金鹏，金玉超，柏蕊.浅谈提高小儿头皮静脉穿刺技能的体会[J].哈尔滨医药，2010，30(1)：73
, 百拇医药
[4]刘志芹.引起周围静脉穿刺失败的原因及预防措施探讨[J].临床及实验医学杂志，2011，22(10)：1790，1794
[5]章波.静脉穿刺后局部淤血相关因素的分析及防护对策[J].中国当代医药，2011，18(4)：144-145
[6]胡正梅.周围静脉穿刺无回血原因分析与对策[J].护理实践与研究，2012，9(5)：92-93
[7]张俊平.浅谈肠溶阿司匹林对周围静脉穿刺的影响[J].中国实用医药，2008，3(12)：4
[8]李萃华.周围静脉穿刺失败的原因分析机对策[J].职业与健康，2007，19(6)：153-154
[9]张盼花，周爱杰，史颜敏.老年病人输液过程中常见问题的分析及对策[J].中国医药导报，2007，2(4)：71
, 百拇医药
[10]李素梅.周围静脉穿刺失败80例原因分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志，2012，18(16)：90-91
[11]夏利.周围静脉穿刺技巧与体会[J].西部医学，2008，20(6)：1312-1313
[12]邵纯，吴延洁，徐祖和.血压计在周围静脉穿刺中的应用[J].现代护理，2009，11(18)：1563
[13]田春玲.提高静脉穿刺成功率方法的体会[J].中国误诊学杂志，2006，11(6)：4436
[14]朱小琼.高调节器低瓶穿刺法在老年患者静脉输液中应用[J].国际医药卫生报道，2007，13：61
[15]葛志红，张孟祥，王红伟，等.静脉输液回血问题研究[J].护理研究，2007，9(21)：2418-2419
[16]高翠兰.周围静脉穿刺常见的失败原因及对策[J].现代医药卫生，2008，24(20)：2121
[17]张鹤.提高周围静脉穿刺成功率的技巧[J].西南军医，2010，12(4)：786-788, 百拇医药(朱卫华)
3.3.3 有效扩张血管[16]。由于冬季室温过低，患者的血管收缩变细，会降低穿刺回血的成功率。可以考虑保持室温18～20℃，静脉穿刺前使用热毛巾或者热水袋对穿刺部位进行热敷2～3min，有条件者开暖气或者采用轻拍、揉搓的方式使局部组织的温度升高，利于静脉血管的显露与充盈，待血管扩张后再进行静脉穿刺，可以有效地提高周围静脉穿刺的成功率。
3.3.4 减轻穿刺疼痛。张鹤[17]对既往文献进行总结，发现增大进针角度、选择痛觉不敏感的血管如桡骨茎突、尺骨茎突及第三掌骨头形成的三角形区、调整针尖角度如穿刺时斜面略向左或者直接进入血管等等都可以一定程度上降低进针时伴随的疼痛感，减少组织的损伤。
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当然，穿刺环境也会对周围静脉穿刺的成功产生影响，包括注射室的光线、是否安静等等，需要尽最大可能的为护理人员营造一个良好采光的安静、舒适的外界环境。
提高周围静脉穿刺率不但减轻患者的痛苦，为患者提供了更加优质和满意的服务，重要的是为抢救和治疗赢得了时机。护理人员在进行周围静脉穿刺过程时，需要对患者的病情、输入的药物性质以及患者可以接受的穿刺部位进行综合评估，增加患者对护理工作者的信任感，在工作中不断进行总结、分析、摸索，努力提高技术操作水平。参考文献
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[16]高翠兰.周围静脉穿刺常见的失败原因及对策[J].现代医药卫生，2008，24(20)：2121
[17]张鹤.提高周围静脉穿刺成功率的技巧[J].西南军医，2010，12(4)：786-788, 百拇医药(朱卫华)