鲜明，刘舒，叶锐彬△，邓水平，徐艳

    (1.成都体育学院附属体育医院，四川成都610041；2.国家体育总局运动医学研究所,北京100061；3.成都体育学院，四川成都610041)

    三角纤维软骨复合体(Triangular fibrocartilage complex,TFCC)在腕关节的屈、伸、桡偏、旋前、旋后过程中分担负荷，起到了稳定桡尺远侧关节和尺腕关节作用[1,2]。腕关节极度背伸状态下旋前或旋后范围过大，造成下尺桡关节分离，易使腕部三角软骨盘受到挤压和磨损，多主要表现为腕尺侧区域疼痛，特别是腕关节旋前或旋后时，疼痛尤其明显[3]。本文以国家体操队腕部三角软骨盘损伤运动员为研究对象，应用郑氏手法结合粘膏支持带进行6周联合治疗，采用疼痛视觉模拟量表和Robbins腕关节评分治疗前后对比评价治疗效果，以期为高水平运动员腕部三角软骨盘损伤治疗和功能恢复提供新的治疗策略和依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 中国国家体操队一线队腕关节三角软骨盘复合体损伤运动员16名，均为国际级和国家级运动健将。男运动员10人，女运动员6人。年龄16～25岁。其中左腕7例，右腕9例。

    1.2 纳入标准 参考《实用运动医学》腕三角软骨盘损伤的诊断标准[4]：患侧腕尺桡关节及腕尺侧疼痛，前臂旋转痛，患腕握力减弱；腕关节韧带损伤者可出现关节松弛感；三角软骨板损伤者可出现腕部弹响及关节绞索的症状；X线检查存在明显的下尺桡关节脱位可在侧位片上看到尺骨头向背侧移位；腕关节造影提示有三角纤维软骨破裂的迹象；MRⅠ检查可明确诊断。

    1.3 治疗方案

    1.3.1 郑氏推拿及正骨手法 患者取端坐位，术者轻手法揉、捏患者前臂掌尺侧肌肉，点按郑氏伤科经验穴前正、筋舒、上府穴。患者患侧上肢前屈近90度，同时外展45度。前臂处于旋前位 ......