基于腧穴敏化探讨膀胱过度活动症的针灸优化方案
红外,1腧穴敏化的概念及现代化研究,2膀胱过度活动症的针灸治疗现状及存在问题,3腧穴敏化在优化针灸治疗膀胱过度活动症的运用思路,1腧穴敏化在膀胱过度活动症的客观化研究,2腧穴敏化在膀胱过度活动症优化选穴的指导,3腧
姚黎欢,蔡昭莲(1.福建中医药大学,福建福州350122;2.福建中医药大学附属人民医院,福建福州350004)
膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)作为泌尿科常见病,是一种高度普遍的症状复合体,在没有证实感染或其他病理情况下,其主要特征为尿急、尿频和夜尿症[1-2]。虽不明显缩短患者的寿命,但其严重影响患者生活质量,且随着发病率的逐年升高,已成为全球关注的社会健康问题。传统针灸疗法治疗OAB有良好疗效,其中基于腧穴敏化对OAB的临床针灸研究较为热门,采用各种技术验证OAB腧穴生物物理特性的方法较为客观,故在优化临床选穴的基础上以提高患者依从性和治疗效果的最佳频率进行治疗值得探讨,本文将从以下几个方面进行分析总结。
1 腧穴敏化的概念及现代化研究
《黄帝内经》最早形成腧穴敏化理论,有“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输”、“以手疾按之,快然,乃刺之”、“缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之”等之说。其从人体感觉及形态学的角度说明腧穴是动态变化的,既是疾病的反应点又是刺激点。现代研究也认为[3-6],腧穴并非一成不变,其存在“沉寂态”和“激活态”两种状态,并且二者可相互转化,而腧穴敏化是指在疾病发生时,处在“激活态”下相关腧穴的功能性明显增强,这与《黄帝内经》一脉相承。通过腧穴敏化可以了解疾病的发生发展,还可以指导临床的诊断治疗,这是极具临床研究意义的。
腧穴敏化有多种形式,常见有以下几种:形态敏是疾病发生发展过程中,人体体表相关腧穴或皮肤出现形态学等改变;热敏是指患者的相关腧穴在热敏感性上相对常人存在显著的变化;痛敏是经络腧穴受刺激时机体对于疼痛反应出现敏感性增强的状态;还有温敏、电敏、光敏等多种形式 ......
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