葛开发，梁永林，单 帅，马肖慧，姚小强

    (1.甘肃中医药大学，甘肃兰州 730000；2.甘肃中医药大学附属医院，甘肃兰州 730000)

    银翘散出自《温病条辨》[1]，篇中曰：“太阴风温、温热、温疫、冬温，初起恶风寒者，桂枝汤主之；但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之。”临床多用于感冒及流行性感冒、上呼吸道感染及肺炎等呼吸道疾病[2-3]。中医认识和治疗疾病讲究辨证论治，异病同治是辨证论治中的一大特色。异病同治以病机为着力点，对于相同病机引起的不同疾病采用同一治疗方法。笔者在跟师期间，恩师姚小强主任医师强调“辩病机，用经方，随症立方，随证用药，惟变所适”诊疗思路诊治面部疾病，今以银翘散加减治疗面部疾病案例进行分享，以供临床参考。

    1 面神经麻痹

    王某，女，31岁，2021年3月2日初诊。主诉：口眼歪斜1周；现病史：1周前因感冒出现咽喉疼痛，鼻流黄涕，继之出现右侧口眼轻微歪斜，患者未予重视，之后逐渐加重，遂就诊于我院门诊。刻下症见：右侧口眼歪斜，左鼻唇沟变浅，鼓腮漏风，闭目不行，漏口水，伴咽喉肿痛，咳嗽、咳痰，色黄质粘，不易咳出，口渴心烦；纳食可，睡眠可，大小便正常，舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断：面瘫病，证型：风热袭表兼夹阴虚 ......